U 75-letniego pacjenta z BMI 24 kg/m2 rozpoznano cukrzycę z glikemiami na czczo około 180 mg%. Pacjent z wywiadem współchorobowości: nadciśnienie tętnicze, niewydolność rozkurczowa serca, przewlekłe migotanie przedsionków, przewlekła choroba nerek z eGFR 34 ml/min/1,73 m2. Pierwszym lekiem, który należy zastosować w leczeniu cukrzycy będzie:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychObecność przewlekłej choroby nerek u pacjenta z cukrzycą stanowi bezpośrednie wskazanie do włączenia inhibitora SGLT2 ze względu na nefroprotekcję.
Pełne wyjaśnienie ›
U pacjenta z cukrzycą i przewlekłą chorobą nerek (eGFR 34 ml/min/1,73 m2) lekiem pierwszego wyboru o udowodnionej nefroprotekcji i kardioprotekcji, niezależnie od stosowania metforminy lub jako jej uzupełnienie, jest inhibitor kotransportera sodowo-glukozowego 2 (SGLT2i). SGLT2i wykazują skuteczne działanie nefropretecyjne również przy obniżonym eGFR.
Dlaczego nieZalecenia kliniczne dotyczące postępowania u chorych na cukrzycę, 2024, Polskie Towarzystwo Diabetologiczne
Draft: gemini-flash-lite-latest 2026-09-09