U 48-letniego pacjenta 12 miesięcy po OZW STEMI ściany przedniej leczonego angioplastyką gałęzi przedniej…

Question

U 48-letniego pacjenta 12 miesięcy po OZW STEMI ściany przedniej leczonego angioplastyką gałęzi przedniej zstępującej z implantacją stentu DES, otrzymującego skojarzone leczenie farmakologiczne - rozuwastatynę w dawce 40 mg oraz ezetymib w dawce 10 mg wykonano kontrolny lipidogram, w którym LDL-C wynosił 102 mg/dl. U tego pacjenta najwłaściwszym postępowaniem będzie:

Accepted Answer

E. modyfikacja dotychczasowego leczenia - dołączenie inhibitora PCSK9 (np. alirokumab s.c.).

Answer

A. utrzymanie dotychczasowego leczenia statyną i ezetymibem w stosowanych dawkach, ponieważ pacjent osiągnął docelowy LDL-C.

Answer

B. modyfikacja dotychczasowego leczenia - podwojenie dawek stosowanych leków - włączenie rozuwastatyny w dawce 80 mg i ezetymibu w dawce 20 mg i kontrola lipidogramu za kolejne 3 miesiące.

Answer

C. modyfikacja dotychczasowego leczenia - dołączenie do stosowanych leków fenofibratu w najmniejszej dostępnej dawce z jednoczesnym poinformowaniem pacjenta o zwiększonym ryzyku miopatii.

Answer

D. modyfikacja dotychczasowego leczenia - dołączenie do stosowanych leków kolesewelamu w najmniejszej dostępnej dawce.

PES · Choroby wewnętrzne · jesień 2025 · pytanie 14

Wyjaśnienie