Do szpitalnej izby przyjęć zgłosiła się 50-letnia pacjentka prezentująca objawy kolki nerkowej. Z wywiadu zebranego od pacjentki wynika, iż jest to 3. atak kolki nerkowej w ciągu ostatnich 12 miesięcy. Zbierając wywiad lekarz ustalił, iż chora skarży się również na przewlekłe bóle kostno-stawowe i mięśniowe, choruje na chorobę wrzodową żołądka i dwunastnicy, depresję, nadciśnienie tętnicze oraz przebyła ostre zapalenie trzustki. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem klinicznym u chorej jest:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychKamica nerkowa, wrzody żołądka, zapalenie trzustki i zaburzenia nastroju przy współistniejącej hiperkalcemii to klasyczny obraz pierwotnej nadczynności przytarczyc (mnemonik: kamienie, kości, jęki brzuszne i zaburzenia psychiczne).
Pełne wyjaśnienie ›
Nawracająca kamica nerkowa, przewlekłe bóle kostno-stawowe, choroba wrzodowa, zaburzenia nastroju oraz przebyte ostre zapalenie trzustki u tej pacjentki układają się w klasyczny obraz przewlekłej hiperkalcemii spowodowanej pierwotną nadczynnością przytarczyc, odpowiadający angielskiemu mnemonikowi stones, bones, abdominal groans and psychiatric overtones - kamienie, kości, jęki brzuszne, zaburzenia psychiczne.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie chorób wewnętrznych, 2024, CMKP
Draft: claude-sonnet 2026-09-15