69-letni pacjent z dusznością, suchym kaszlem i krwiopluciem zgłosił się do izby przyjęć. W badaniu…

Question

69-letni pacjent z dusznością, suchym kaszlem i krwiopluciem zgłosił się do izby przyjęć. W badaniu przedmiotowym nie stwierdzono odchyleń poza tachypnoe, tachykardią 110/min. BP 115/70 mmHg, SpO2 90%. W wykonanej angio-TK tętnic płucnych stwierdzono cechy obustronnej zatorowości płucnej obejmującej m.in. tętnice płatowe. Właściwym postępowaniem będzie:

Accepted Answer

A. zastosowanie enoksaparyny w dawce 1 mg/kg mc. 2xdz.

Answer

B. zastosowanie enoksaparyny w dawce zredukowanej z uwagi na krwioplucie 40 mg 1xdz.

Answer

C. zastosowanie leczenia fibrynolitycznego z uwagi na niewydolność oddechową oraz tachykardię.

Answer

D. zastosowanie leczenia fibrynolitycznego z uwagi na cechy masywnej zatorowości płucnej.

Answer

E. zastosowanie tlenoterapii, leczenia kontrolującego czynność serca oraz przeciwkrwotocznego, a po ustaniu krwioplucia stopniowe wprowadzanie heparyny drobnocząsteczkowej.

PES · Choroby wewnętrzne · jesień 2025 · pytanie 83

Wyjaśnienie