75-letnia kobieta, lecząca się z powodu cukrzycy t.2, została skierowana do szpitala przez lekarza Podstawowej Opieki Zdrowotnej, z powodu zakażenia układu moczowego. W trakcie badania fizykalnego, pacjentka nie zgłasza objawów dyzurycznych, temperatura wynosi 36,7 °C, w badaniu ogólnym moczu stwierdzono leukocyturię, w wykonanym przez lekarza POZ posiewie moczu stwierdzono obecność E. coli ESBL w mianie 106, wrażliwą jedynie na imipenem oraz meropenem. W takiej sytuacji właściwym postępowaniem jest:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychBezobjawowego bakteriomoczu (poza kobietami w ciąży i przed zabiegami urologicznymi) się nie leczy, niezależnie od wyniku posiewu.
Pełne wyjaśnienie ›
Bezobjawowy bakteriomocz u pacjentów starszych, zwłaszcza z cukrzycą i bez cech infekcji ogólnofalowej (gorączka, objawy dyzuryczne), nie wymaga antybiotykoterapii. Leczenie kolonizacji bakteryjnej prowadzi do selekcji szczepów opornych i działa niekorzystnie.
Dlaczego nieWytyczne Polskiego Towarzystwa Urologicznego dotyczące zakażeń układu moczowego, 2023, PTU
Draft: gemini-flash-lite-latest 2026-09-09