59-letni pacjent w wykonanej rutynowo kontrolnej morfologii zauważył nieprawidłowe wartości krwinek białych i zgłosił się do lekarza POZ. Nie zgłaszał dolegliwości. W bad. fizykalnym - bez odchyleń od normy. W morfologii stwierdzono izolowaną leukocytozę z WBC 50 000/µl, prawidłowe wartości hemoglobiny i płytek krwi, a w rozmazie automatycznym - limfocytozę 45 000/µl. Celem weryfikacji wyniku zlecono morfologię z rozmazem mikroskopowym, w którym opisano cienie rozpadłych komórek. Całość obrazu klinicznego najbardziej przemawia za:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychIzolowana limfocytoza z cienie rozpadłych komórek (Gumprechta) u bezobjawowego pacjenta to przewlekła białaczki limfocytowa w stadium bez wskazań do leczenia.
Pełne wyjaśnienie ›
Trwała izolowana limfocytoza u osoby starszej, przy prawidłowych parametrach czerwonokrwinkowych i płytkowych, z obecnością cieni rozpadłych Gumprechta w rozmazie krwi obwodowej, jest klasycznym obrazem przewlekłej białaczki limfocytowej (CLL) w stadium wczesnym, które nie wymaga natychmiastowego wdrożenia leczenia.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie chorób wewnętrznych, 2024, CMKP
Draft: gemini-flash-lite-latest 2026-09-09