U 49-letniego pacjenta, nieprzyjmującego na stałe żadnych leków, aktywnego fizycznie, regularnie uprawiającego sport (pływanie oraz biegi długodystansowe), po dużym wysiłku fizycznym wystąpiło kołatanie serca. W wykonanym EKG zarejestrowano migotanie przedsionków, które ustąpiło samoistnie przed zakończeniem wizyty lekarskiej - pacjenta skierowano do Poradni Kardiologicznej celem diagnostyki. W wykonanym badaniu echokardiograficznym zarejestrowano prawidłową funkcję skurczową lewej komory (LVEF 60%), niewielki koncentryczny przerost mięśnia lewej komory, powiększony lewy przedsionek (LAVI 35,6 ml/m2) oraz dwupłatkową zastawkę aortalną ze śladową niedomykalnością. Wskaż właściwe postępowanie:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychU mężczyzn z migotaniem przedsionków i wynikiem 0 punktów w skali CHA2DS2-VA nie stosuje się profilaktyki przeciwzakrzepowej.
Pełne wyjaśnienie ›
U pacjenta bez innych czynników ryzyka zakrzepowo-zatorowego (punktacja CHA2DS2-VA = 0 u mężczyzny), u którego epizod migotania przedsionków miał charakter wtórny, związany z ekstremalnym wysiłkiem fizycznym, nie ma wskazań do długoterminowej antykoagulacji ani leczenia przeciwpłytkowego.
Dlaczego nieWytyczne ESC dotyczące postępowania w migotaniu przedsionków, 2020, ESC
Draft: gemini-flash-lite-latest 2026-09-09