U 59-letniego mężczyzny przyjętego do Oddziału Kardiologicznego z powodu STEMI ściany przedniej, po skutecznej PCI GPZ (zmiana izolowana) w 1. dobie hospitalizacji, w trakcie monitorowania rejestruje się liczne pobudzenia dodatkowe komorowe. Pacjent czuje się dobrze, ból stenokardialny ustąpił, RR utrzymuje się w granicach 110/70 mmHg, w EKG widoczna typowa ewolucja zawału ściany przedniej. Właściwym postępowaniem jest:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychŁagodne pobudzenia komorowe po udanej reperfuzji w STEMI u stabilnego chorego obserwuje się i koryguje elektrolity, rezygnując z rutynowych leków antyarytmicznych.
Pełne wyjaśnienie ›
Pojedyncze, bezobjawowe pobudzenia dodatkowe komorowe w pierwszej dobie po skutecznej angioplastyce pierwotnej w STEMI są częstym zjawiskiem reperfuzyjnym. Jeśli pacjent jest hemodynamicznie stabilny, nie wymagają one włączenia leków antyarytmicznych ani pilnej koronarografii, a jedynie monitorowania i korekcji elektrolitów.
Dlaczego nieWytyczne ESC dotyczące postępowania w ostrych zespołach wieńcowych, 2023, European Society of Cardiology
Draft: gemini-flash-lite-latest 2026-09-09