65-letni mężczyzna, obywatel Włoch został przywieziony do SOR w dniu 25 grudnia z powodu nagłego pogorszenia stanu ogólnego, osłabienia, żółtaczki, bólu brzucha i bólu okolicy lędźwiowej kręgosłupa. W badaniach laboratoryjnych wykonanych w SOR stwierdzono ciężką niedokrwistość: Hb 6 g/dl, MCV i MCHC w normie, WBC 10 000/µl, PLT 300 000/µl, oraz, dodatkowo, w biochemii: bilirubinę całkowitą 6 mg/dl, w tym: bilirubinę pośrednią: 5 mg/dl, bilirubinę bezpośrednią 1mg/dl. Bez problemu skrzyżowano dla chorego 2j.KKCz. Jaka jest najbardziej prawdopodobna diagnoza u tego pacjenta?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychNagła hemoliza u pacjenta z basenu Morza Śródziemnego z prawidłową próbą krzyżową nasuwa podejrzenie niedoboru G6PD.
Pełne wyjaśnienie ›
Nagła hemoliza u pacjenta pochodzącego z rejonu śródziemnomorskiego (Włochy) połączona z cechami niedokrwistości hemolitycznej z przewagą bilirubiny pośredniej oraz bezproblemową próbą krzyżową (brak autoprzeciwciał odpornościowych) sugeruje ostry przełom hemolityczny w przebiegu niedoboru dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD), często wyzwolony przez infekcję, leki lub substancje toksyczne.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie chorób wewnętrznych, 2024, CMKP
Draft: gemini-flash-lite-latest 2026-09-09