21-letnia pacjentka z postacią heterozygotyczną mutacji Leiden doznała zakrzepicy żyły podkolanowej lewej po długim locie samolotem na trasie Warszawa - Sydney (Australia). Nie ma żadnych chorób współistniejących, nie stosuje antykoncepcji. Z powodu zakrzepicy chirurg naczyniowy włączył rywaroksaban na okres 3 miesięcy. Po tym czasie w kontrolnym USG Doppler stwierdził całkowitą rekanalizację naczynia i odstawił antykoagulant. Jakie są Twoje zalecenia?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychZakrzepica sprowokowana silnym czynnikiem przemijającym (np. długi lot) wymaga standardowego 3-miesięcznego leczenia przeciwkrzepliwego, a bezterminowa antykoagulacja rozważana jest zazwyczaj dopiero po drugim epizodzie.
Pełne wyjaśnienie ›
Pierwszy epizod żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej wywołany silnym, przemijającym czynnikiem ryzyka (takim jak długa podróż samolotem) u pacjenta z heterozygotycznością mutacji Leiden wiąże się z niskim ryzykiem nawrotu po odstawieniu leczenia przeciwkrzepliwego. Zgodnie z wytycznymi, po zakończeniu 3 miesięcy leczenia i potwierdzeniu rekanalizacji należy odstawić antykoagulant, a bezterminowa profilaktyka jest wskazana dopiero po drugim epizodzie zakrzepowym. Postępowanie chirurga naczyniowego było zatem w pełni prawidłowe.
Dlaczego nieWytyczne ESC dotyczące rozpoznawania i leczenia ostrej zatorowości płucnej, 2019, ESC
Draft: gemini-flash-lite-latest 2026-09-09