48-letnia pacjentka, HBsAg ujemna, anty-HBs ujemna, z niedawno rozpoznanym autoimmunizacyjnym zapaleniem wątroby z włóknieniem F3 pozostająca w trakcie leczenia indukującego remisję, aktualnie otrzymuje prednizon w dawce 30-20-0 mg/dobę od 6 tygodni, z uwagi na poprawę w zakresie aktywności ALT planowane jest włączenie mykofenolanu mofetylu (MMF). W trakcie badań kontrolnych stwierdzono obecność przeciwciał anty-HBc total, uprzednio nie było to badanie wykonywane. Najlepszym postępowaniem w danej sytuacji jest:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychWedług klucza CEM anty-HBc total u chorej na zapalenie wątroby leczonej immunosupresyjnie to wskazanie do natychmiastowej profilaktyki reaktywacji HBV entekawirem.
Pełne wyjaśnienie ›
Klucz CEM wskazuje A: u chorej z autoimmunizacyjnym zapaleniem wątroby, HBsAg ujemną, anty-HBs ujemną i obecnością przeciwciał anty-HBc total, otrzymującej prednizon od 6 tygodni i przed włączeniem mykofenolanu mofetylu (MMF), należy natychmiast włączyć entekawir w profilaktyce reaktywacji HBV z uwagi na istotne ryzyko tego zdarzenia.
Dlaczego nieRecommendations for the treatment of hepatitis B in 2017, 2017, profilaktyka reaktywacji zakażenia HBV
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-22