Ciężarna skutecznie leczona antyretrowirusowo przed koncepcją zestawem dolutegrawir + lamiwudyna, od 10. tygodnia ciąży otrzymała dodatkowo dizoproksyl tenofowiru. Poziom HIV RNA oznaczony w 24. tygodniu ciąży wynosił 762 kopie/ml. W opisanej sytuacji, zgodnie z zaleceniami PTN AIDS z 2025 r.:
- przyjęty sposób postępowania był niewłaściwy;
- w trzecim trymestrze ciąży należy podwoić dawkę dolutegrawiru;
- należy zmodyfikować dotychczasową terapię w oparciu o wyniki genotypowania;
- ciążę należy rozwiązać elektywnym cieciem cesarskim;
- sposób rozwiązania ciąży należy uzależnić od wielkości wiremii HIV w trzecim trymestrze ciąży.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychU ciężarnej z wykrywalną wiremią klucz CEM wskazuje modyfikację terapii według genotypowania i dobór sposobu rozwiązania ciąży do wiremii w trzecim trymestrze.
Pełne wyjaśnienie ›
Klucz CEM wskazuje zestaw 3,5 (wariant E): zgodnie z zaleceniami PTN AIDS z 2025 r. u ciężarnej z wiremią HIV RNA w 24. tygodniu ciąży należy zmodyfikować dotychczasową terapię w oparciu o wyniki genotypowania, a sposób rozwiązania ciąży uzależnić od wielkości wiremii HIV w trzecim trymestrze.
Dlaczego nieZasady opieki nad osobami żyjącymi z HIV. Zalecenia PTN AIDS 2025, 2025, część o postępowaniu u kobiet w ciąży zakażonych HIV
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-22