Do poradni zgłosiła się 55-letnia chora ze zdiagnozowaną ostrą białaczką szpikową leczoną cytarabiną z antracyklinami. Tydzień po włączeniu leczenia pojawiły się rumieniowe grudki i łuski na tułowiu i pojedyncze tego typu zmiany na twarzy. Część zmian miała także charakter obrączkowaty. Zmianom towarzyszyła gorączka. W badaniach pojawiła się neutropenia i trombocytopenia. W tej jednostce chorobowej należy rozważyć:
- zaprzestanie chemioterapii;
- wdrożenie empirycznej antybiotykoterapii;
- wdrożenie systemowych glikokortykosteroidów;
- zastosowanie izotretynoiny;
- zastosowanie mykofenolanu mofetylu.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychGorączka, obrączkowate grudki i neutropenia po cytarabinie to polekowy zespół Sweeta - leczenie: rozważ przerwanie chemioterapii, antybiotyk i GKS.
Pełne wyjaśnienie ›
Opisany obraz - gorączkowe, rumieniowo-grudkowe, częściowo obrączkowate zmiany skórne u chorej z ostrą białaczką szpikową leczonej cytarabiną z antracyklinami, z towarzyszącą neutropenią i trombocytopenią - odpowiada polekowej postaci zespołu Sweeta. Postępowanie obejmuje rozważenie zaprzestania chemioterapii, empiryczną antybiotykoterapię oraz włączenie systemowych glikokortykosteroidów.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie dermatologii i wenerologii, 2023, CMKP
Draft: claude-sonnet 2026-09-30