21-letni pacjent z cukrzycą typu 1, chorujący od 6. lat, od 3 miesięcy zaczął biegać, 2 x w tygodniu biega przez około godzinę, sam określa ten wysiłek jako intensywny. HbA1c pacjenta wynosi 6.9%, pacjent waży 80 kg (normowaga), jest leczony w modelu wielokrotnych wstrzyknięć insuliny na dobę. Chory najczęściej biega przed kolacją. W dniu dzisiejszym koledzy namówili pacjenta na bieg zaraz po śniadaniu, czego pacjent wcześniej nie planował, zjadł standardowe dla niego śniadanie i podał sobie zwykłą dawkę insuliny. Pacjent zaczyna bieg około 60 minut po podaniu śniadaniowej dawki insuliny, w momencie rozpoczęcia biegu glikemia wynosi 160 mg/dL. Pacjent na czas godzinnego biegu (przed i w jego trakcie), powinien spożyć węglowodany w ilości:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Uwagi zgłoszone na stronie CEM: Uwaga 1: pytanie nie jest pełne jesli biega zwykle 60min to nie oznacza. że teraz bieg także będzie trwał 60min. Powinna być podana informacja nt czasu trwania biegu którego dotyczy pytanie.
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychAktywna insulina posiłkowa w trakcie godzinnego, intensywnego biegu oznacza górną granicę zapotrzebowania na węglowodany, nie dolną.
Pełne wyjaśnienie ›
Przy wysiłku o dużej intensywności trwającym godzinę, rozpoczętym ok. 60 minut po dawce insuliny posiłkowej (wciąż aktywnej) i glikemii wyjściowej 160 mg/dl, zalecana podaż węglowodanów w trakcie i przed takim wysiłkiem u chorego ważącego 80 kg wynosi ok. 80-120 g (rzędu 1-1,5 g/kg m.c./h) - wyższy zakres wynika właśnie z obecności aktywnej insuliny w organizmie.
Dlaczego nieKonsensus dotyczący zarządzania wysiłkiem fizycznym w cukrzycy typu 1 (ISPAD/EASD), 2020, ISPAD/EASD · Zalecenia kliniczne PTD dotyczące postępowania u chorych na cukrzycę, 2023, PTD
Draft: claude-sonnet 2026-09-30