74-letni mężczyzna chorujący na cukrzycę typu 2 od 9 lat, dobrze wyrównany (TIR 72%), przyjmujący metforminę i inhibitor SGLT2 (flozynę) został hospitalizowany celem wykonania zabiegu pomostowania aortalno-wieńcowego. Wskaż dalsze postępowanie:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychPrzed dużą operacją kardiochirurgiczną leki doustne odstawia się, a kontrolę glikemii przejmuje insulina w modelu baza-bolus.
Pełne wyjaśnienie ›
Przed dużym zabiegiem kardiochirurgicznym, takim jak pomostowanie aortalno-wieńcowe, standardowe postępowanie polega na przerwaniu terapii doustnej (metformina — ryzyko kwasicy mleczanowej w okresie okołooperacyjnym, flozyna — ryzyko euglikemicznej kwasicy ketonowej) i przejściu na insulinoterapię w modelu wielokrotnych wstrzyknięć (baza-bolus), która umożliwia precyzyjną kontrolę glikemii w warunkach dużego stresu operacyjnego.
Dlaczego nieZalecenia kliniczne PTD dotyczące postępowania u chorych na cukrzycę, 2024, PTD
Draft: claude-sonnet 2026-09-30