Na oddział internistyczny został przyjęty 24-latek z cukrzycą typu 1 w ciężkiej kwasicy ketonowej (pH 6,882, wodorowęglany 3 mmol/l, niedobór zasad -25, potas 4,1 mmol/l, glikemia 528 mg/dl, leukocytoza 32 580/mcl, kreatynina 2,2 mg/dl). Którego leku nie należy podawać pacjentowi?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychLeukocytoza w ciężkiej kwasicy ketonowej to zwykle reakcja stresowa, nie dowód zakażenia wymagającego antybiotyku.
Pełne wyjaśnienie ›
U chorego w ciężkiej kwasicy ketonowej nie należy podawać antybiotyku bez udokumentowanego ogniska zakażenia — leukocytoza w przebiegu ciężkiej kwasicy ketonowej jest zwykle reakcją stresową na hiperkortyzolemię i odwodnienie, a nie dowodem infekcji, więc empiryczna antybiotykoterapia bez dalszej diagnostyki nie jest uzasadniona.
Dlaczego nieZalecenia kliniczne PTD dotyczące postępowania u chorych na cukrzycę, 2024, PTD
Draft: claude-sonnet 2026-09-30