58-letni mężczyzna chorujący na cukrzycę typu 2 od 8 lat, po zawale mięśnia sercowego, zgłosił się do poradni diabetologicznej na badanie kontrolne. W wywiadzie dodatkowo nadciśnienie tętnicze, otyłość (BMI 34 kg/m2), dyslipidemia, palenie tytoniu. Docelowe wartości lipidów, ciśnienia tętniczego u tego chorego to:
- LDL <55 mg/dl;
- LDL<40 mg/dl;
- ciśnienie tętnicze <140/90 mmHg;
- ciśnienie tętnicze <130/80 mmHg;
- „nie-HDL”-cholesterol <95 mg/dl.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychPo zawale serca u diabetyka cel LDL schodzi poniżej 55, a ciśnienia — poniżej 130/80, nie do ogólnych progów populacyjnych.
Pełne wyjaśnienie ›
U chorego po zawale serca, z bardzo wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym, docelowa wartość LDL wynosi <55 mg/dl, a ciśnienia tętniczego <130/80 mmHg zgodnie z wytycznymi dla chorych na cukrzycę z ustaloną chorobą sercowo-naczyniową. Niższy cel LDL <40 mg/dl zarezerwowany jest dla sytuacji nawrotowego zdarzenia sercowo-naczyniowego w ciągu 2 lat mimo leczenia, a podany cel nie-HDL poniżej 95 mg/dl zawyża rzeczywisty próg dla tej kategorii ryzyka.
Dlaczego nieWytyczne ESC/EAS dotyczące postępowania w dyslipidemiach, 2019, ESC/EAS
Draft: claude-sonnet 2026-09-30