63-letni pacjent chorujący na cukrzycę typu 2 zgłosił się do diabetologa z bolesnym, niewielkim owrzodzeniem podeszwy w okolicy pięty. Ze względu na ból nie jest w stanie obciążać pięty i nie pozwala na opracowanie rany bez znieczulenia. Wskaż prawidłowe postępowanie:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychBolesne owrzodzenie u chorego z neuropatią to czerwona flaga niedokrwienia, nie tylko rany do opatrzenia.
Pełne wyjaśnienie ›
Bolesność owrzodzenia u chorego z cukrzycą, u którego oczekiwano by zmniejszonego czucia bólu z powodu neuropatii, jest sygnałem ostrzegawczym sugerującym istotny komponent niedokrwienny (neuroischemiczna, a nie czysto neuropatyczna etiologia owrzodzenia). Wymaga to pilnej konsultacji naczyniowej przed podjęciem dalszego miejscowego leczenia rany.
Dlaczego nieZalecenia kliniczne PTD dotyczące postępowania u chorych na cukrzycę -- zespół stopy cukrzycowej -- ocena unaczynienia i wskazania do konsultacji naczyniowej, 2025, PTD
Draft: claude-sonnet 2026-09-30