49-letni właściciel zakładu produkującego karmę dla kotów, chorujący na cukrzycę typu 1 od 12. roku życia, stosujący system ciągłego monitorowania glikemii, HbA1c sprzed miesiąca 8,9%, eGFR 48 ml/min/1,73 m2, białkomocz, frakcja wyrzutowa 55%, leczony z powodu nadciśnienia tętniczego ramiprylem i amlodypiną, po przebytej urosepsie 4 lata temu, zgłosił się do diabetologa z prośbą o przepisanie flozyny. Czy diabetolog powinien to zrobić?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychFlozyna u cukrzycy typu 1 to za duże ryzyko euglikemicznej kwasicy ketonowej, niezależnie od innych korzyści.
Pełne wyjaśnienie ›
Flozyny nie są zarejestrowane ani zalecane u chorych z cukrzycą typu 1 z uwagi na istotnie zwiększone ryzyko euglikemicznej kwasicy ketonowej w tej grupie -- bez względu na współistniejącą przewlekłą chorobę nerek czy inne potencjalne korzyści narządowe, sam typ cukrzycy pacjenta jest wystarczającym powodem do odmowy przepisania flozyny.
Dlaczego nieZalecenia kliniczne PTD dotyczące postępowania u chorych na cukrzycę -- przeciwwskazania do stosowania inhibitorów SGLT2 w cukrzycy typu 1, 2025, PTD
Draft: claude-sonnet 2026-09-30