Na oddział kardiologiczny został przyjęty 58-letni pacjent z otyłością i cukrzycą typu 2 leczoną za pomocą metforminy i semaglutydu. Powodem przyjęcia były objawy ostrego zespołu wieńcowego potwierdzone zarówno za pomocą markerów martwicy mięśnia sercowego oraz elektrokardiograficznie, a w trakcie koronarografii przeprowadzono implantację stentów do naczyń wieńcowych. Po zabiegu pacjent podał, że do czasu przyjęcia na oddział stosował także rosuwastatynę w dawce 20 mg. Jaką formę terapii hipolipemizującej powinien zaproponować pacjentowi kardiolog przy wypisie?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychPo świeżym zawale z implantacją stentu LDL trzeba obniżać agresywnie od razu — maksymalna statyna plus ezetymib, nie krok po kroku.
Pełne wyjaśnienie ›
Po ostrym zespole wieńcowym z implantacją stentów chory znajduje się w kategorii bardzo wysokiego ryzyka sercowo-naczyniowego (cel LDL <55 mg/dl, redukcja ≥50%); skoro na rosuwastatynie 20 mg cel ten najprawdopodobniej nie zostanie osiągnięty, należy jednocześnie zwiększyć dawkę statyny do 40 mg i dołączyć ezetymib 10 mg, aby możliwie szybko obniżyć LDL po incydencie wieńcowym.
Dlaczego nieZalecenia kliniczne PTD dotyczące postępowania u chorych na cukrzycę — leczenie hipolipemizujące po ostrym zespole wieńcowym, 2025, PTD
Draft: claude-sonnet 2026-09-30