Jakie postępowanie należy wdrożyć u 19-letniej pacjentki ze świeżo rozpoznaną cukrzycą typu 1, bez innych czynników ryzyka złamań?
- wykonać jak najszybciej badanie densytometryczne i ocenić ryzyko złamań wg kalkulatora FRAX;
- wykonać badanie densytometryczne po 5 latach od chwili rozpoznania choroby;
- prewencyjnie podawać bisfosfonian;
- prewencyjnie podawać denosumab;
- zapewnić prawidłową podaż wapnia i witaminy D.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychŚwieża cukrzyca typu 1 u młodej osoby bez innych czynników ryzyka to na razie tylko wapń, witamina D i densytometria odroczona o kilka lat - nie natychmiastowa farmakoterapia.
Pełne wyjaśnienie ›
U młodej, 19-letniej pacjentki ze świeżo rozpoznaną cukrzycą typu 1 i bez dodatkowych czynników ryzyka złamań wystarczające jest zapewnienie prawidłowej podaży wapnia i witaminy D oraz wykonanie badania densytometrycznego dopiero po około 5 latach trwania choroby, a nie natychmiast - cukrzyca typu 1 jest czynnikiem ryzyka obniżonej gęstości kości w dłuższej perspektywie, ale nie uzasadnia pilnej diagnostyki ani profilaktyki farmakologicznej od razu po rozpoznaniu.
Dlaczego nieISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines - Diabetes and bone health, 2022, profilaktyka kostna u młodych osób z cukrzycą typu 1
Draft: claude-sonnet 2026-10-01