Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące patofizjologii orbitopatii tarczycowej oraz jej leczenia:
- fibroblasty oczodołowe z subpopulacji Thy1 są komórkami pluripotencjalnymi, mogącymi różnicować się w komórki tłuszczowe pod wpływem deaktywacji receptora dla TSH na ich błonie komórkowej;
- rytuksymab jest lekiem wykorzystywanym w leczeniu orbitopatii tarczycowej, ponieważ działa blokująco na receptory CD20 na fibroblastach;
- TSH hamuje działanie TRAb na receptor TSH na fibroblastach oczodołowych w mechanizmie inhibicji kompetycyjnej, dlatego leczenie tyreostatyczne stanowi istotny element terapii orbitopatii tarczycowej;
- według zaleceń EUGOGO z 2021 roku dotyczących leczenia orbitopatii tarczycowej w postaci umiarkowanej do ciężkiej, terapię należy rozpocząć od podawania pulsów metyloprednizolonu razem z mykofenolanem sodu lub mofetylu, o ile nie jest to przeciwwskazane.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychReceptor TSH na fibroblastach oczodołowych aktywuje się, nie dezaktywuje — dlatego wyrównanie tarczycy wspiera leczenie orbitopatii.
Pełne wyjaśnienie ›
Zachowanie prawidłowej czynności tarczycy (poprzez odpowiednie leczenie tyreostatyczne) jest istotnym elementem terapii orbitopatii, bo podwyższone TSH przy niewyrównanej czynności tarczycy dodatkowo nasila stymulację receptora TSH na fibroblastach oczodołowych (3); zgodnie z aktualizacją EUGOGO z 2021 roku leczenie umiarkowanej do ciężkiej orbitopatii rozpoczyna się od pulsów metyloprednizolonu razem z mykofenolanem (4).
Dlaczego nieThe 2021 European Group on Graves' Orbitopathy (EUGOGO) Clinical Practice Guidelines for the Medical Management of Graves' Orbitopathy, 2021, patofizjologia i leczenie I rzutu orbitopatii umiarkowanej-ciężkiej
Draft: claude-sonnet 2026-10-01