U pacjentki l.30, leczonej z powodu depresji stwierdzono w tomografii komputerowej głowy zwapnienia jąder podkorowych, a w badaniach biochemicznych - stężenie wapnia w surowicy - 7,1 mg/dl (N:8,5-10,5), stężenie fosforanów 6,8 mg/dl (N:2,8-5,0); PTH 320 ng/dl (N: 15-65), przy prawidłowych stężeniach witaminy D i kreatyniny. Uzyskane wyniki w pierwszym rzędzie przemawiają za rozpoznaniem:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychWysoki PTH przy niskim wapniu i wysokim fosforanie to nie sprzeczność - to obraz oporności tkanek na PTH, czyli rzekomej niedoczynności przytarczyc.
Pełne wyjaśnienie ›
Obniżony wapń z podwyższonym fosforanem i wyraźnie podwyższonym PTH, przy zwapnieniach jąder podkorowych i prawidłowej witaminie D oraz kreatyninie, wskazuje na rzekomą niedoczynność przytarczyc - obwodową oporność tkanek na działanie PTH, mimo jego wysokiego stężenia.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie endokrynologii, 2023, CMKP - rzekoma niedoczynność przytarczyc
Draft: claude-sonnet 2026-10-01