U 69-letniej chorej po przebytym złamaniu kości ramiennej po upadku z krzesła oraz złamaniu kompresyjnym L-1 i L-2 po upadku na ulicy (chora się poślizgnęła), przeprowadzono badanie densytometryczne, w którym stwierdzono T-score bliższego końca kości udowej (-2.2), T-score L2-L4 (-2.1). W badaniach dodatkowych wapń 2,35 mmol/l, witamina D (25-OH) 39 ng/ml, fosforany nieorganiczne 1,3 mmol/L, PTH 46 pg/ml. Przyjmuje preparat węglanu wapnia i cholekalcyferol 2000 j.m./dobę. Wskaż jakie modyfikacje postępowania powinno się wykonać u tej chorej:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychZłamanie kompresyjne kręgu po błahym urazie to już osteoporoza - niezależnie od tego, co pokazuje sam T-score.
Pełne wyjaśnienie ›
Obecność złamań niskoenergetycznych kręgów L1 i L2 (złamania kompresyjne po niewielkim urazie) wystarcza do klinicznego rozpoznania osteoporozy, niezależnie od wartości T-score mieszczącej się w zakresie osteopenii - dlatego u tej chorej należy włączyć leczenie antyresorpcyjne, a nie poprzestawać na samej suplementacji wapnia i witaminy D.
Dlaczego nieKryteria rozpoznania osteoporozy u osób po 50. roku życia, 2022, złamania niskoenergetyczne jako kryterium kliniczne
Draft: claude-sonnet 2026-10-01