Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia i kontroli czynności tarczycy u kobiet zakwalifikowanych do leczenia niepłodności z użyciem technik wspomaganego rozrodu (ART):
- u kobiet z subkliniczną niedoczynnością tarczycy zakwalifikowanych do ART należy poza stężeniem TSH oznaczyć również stężenie aTPO i aTG, jednak ich obecność nie będzie decydowała o rozpoczęciu leczenia L-tyroksyną;
- stymulacja jajników gonadotropinami powoduje zmniejszenie stężenia TBG i przejściowy wzrost stężenia wolnych hormonów tarczycy, w związku z czym należy ściśle monitorować czynność tarczycy kobiet zakwalifikowanych do tej procedury;
- pacjentki leczone z powodu niedoczynności tarczycy, u których planuje się zastosowanie ART powinny uzyskać optymalny stan tyreometaboliczny przynajmniej 4 tygodnie przed planowaną stymulacją jajników, przy czym docelowe stężenie TSH wynosi <2,5 mIU/l;
- u kobiet zakwalifikowanych do ART w eutyreozie z podwyższonym aTPO/aTG należy włączyć leczenie L-tyroksyną, ponieważ obecność przeciwciał przeciwtarczycowych zmniejsza szansę na uzyskanie ciąży oraz zwiększa ryzyko jej utraty;
- u kobiet z rozpoznaną niedoczynnością tarczycy leczonych L-tyroksyną po uzyskaniu ciąży z użyciem ART należy zwiększyć dawkę L-tyroksyny o 20-30%, pomimo tendencji do obniżania się TSH w pierwszej kontroli.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychStymulacja jajników podnosi TBG, nie obniża - dlatego wolne hormony tarczycy chwilowo spadają, nie rosną.
Pełne wyjaśnienie ›
U kobiet z subkliniczną niedoczynnością tarczycy kwalifikowanych do ART warto oznaczyć przeciwciała przeciwtarczycowe, lecz sama ich obecność nie przesądza o rozpoczęciu L-tyroksyny; kobiety leczone z powodu niedoczynności tarczycy powinny osiągnąć optymalne wyrównanie (TSH <2,5 mIU/l) co najmniej 4 tygodnie przed stymulacją, a po uzyskaniu ciąży z użyciem ART dawkę L-tyroksyny należy zwiększyć o 20-30% mimo przejściowej tendencji do obniżania się TSH w pierwszej kontroli.
Dlaczego nieETA - wytyczne dotyczące zaburzeń tarczycy u kobiet poddawanych technikom wspomaganego rozrodu, 2021, monitorowanie czynności tarczycy w trakcie ART
Draft: claude-sonnet 2026-10-01