Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące terapii mitotanem raka kory nadnercza:
- leczenie uzupełniające z zastosowaniem mitotanu rekomendowane jest u wszystkich chorych z guzem >5 cm;
- zaleca się, aby leczenie mitotanem trwało nie krócej niż 2 lata;
- w trakcie terapii mitotanem powinno stosować się leczenie substytucyjne hydrokortyzonem w dawkach typowych dla pierwotnej niedoczynności kory nadnerczy (ok. 20-25 mg/dobę);
- w przypadku wzrostu transaminaz powyżej 5-krotności górnej granicy normy w trakcie terapii mitotanem wskazane jest przerwanie leczenia;
- w trakcie terapii mitotanem konieczne jest monitorowanie stężenia TSH i włączenie leczenia substytucyjnego lewotyroksyną, gdy zaobserwuje się wzrost stężenia TSH powyżej górnej granicy normy.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychMitotan przyspiesza metabolizm kortyzolu, więc substytucja hydrokortyzonem musi być wyższa niż standardowa — inaczej grozi niedoczynność nadnerczy.
Pełne wyjaśnienie ›
Leczenie mitotanem raka kory nadnercza powinno trwać nie krócej niż 2 lata (2), a istotny wzrost transaminaz powyżej 5-krotności górnej granicy normy jest wskazaniem do przerwania leczenia z uwagi na hepatotoksyczność (4).
Dlaczego nieEuropean Society of Endocrinology Clinical Practice Guideline on the Management of Adrenocortical Carcinoma (ESE-ENSAT), 2018, monitorowanie terapii mitotanem
Draft: claude-sonnet 2026-10-01