Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zasad terapii moczówki prostej:
- leczenie desmopresyną należy prowadzić pod kontrolą osmolalności osocza, natremii, ciężaru właściwego moczu oraz bilansu płynów;
- u kobiet z ośrodkową moczówką prostą rozpoznaną przed ciążą, w okresie ciąży zwykle zmniejsza się zapotrzebowanie na desmopresynę;
- u kobiet karmiących piersią zwykle konieczne jest zredukowanie dawki substytucyjnej desmopresyny, gdyż w istotnej ilości przenika ona do mleka kobiecego, co wiąże się z ryzykiem wystąpienia hiponatremii u noworodka;
- w leczeniu moczówki nerkowej indukowanej litem zastosowanie terapeutyczne ma amiloryd;
- w terapii moczówki prostej ciążowej stosowanie desmopresyny jest najczęściej nieskuteczne z racji istotnego stopnia jej rozkładu przez oksytocynazę łożyskową.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychOksytocynaza łożyska niszczy własną wazopresynę ciężarnej, ale nie rusza syntetycznej desmopresyny — stąd lek działa, a zapotrzebowanie rośnie.
Pełne wyjaśnienie ›
Leczenie desmopresyną w moczówce prostej wymaga kontroli osmolalności osocza, natremii, ciężaru właściwego moczu i bilansu płynów, a w moczówce nerkowej indukowanej litem zastosowanie ma amiloryd (zmniejsza wnikanie litu do komórek kanalika zbiorczego). Zapotrzebowanie na desmopresynę w ciąży zwykle rośnie, nie maleje, lek słabo przenika do mleka matki, a w moczówce ciążowej desmopresyna jest skuteczna właśnie dlatego, że jest odporna na rozkład przez oksytocynazę łożyskową.
Dlaczego nieEndocrine Society Clinical Practice Guideline: Diabetes Insipidus in Pregnancy, 2022, leczenie desmopresyną w ciąży i połogu
Draft: claude-sonnet 2026-10-01