PES · Endokrynologia · Podwzgórze i przysadka

Moczówka prosta i zespół SIADH

73 pytania CEM z testu PES z endokrynologii o zagadnieniu „Moczówka prosta i zespół SIADH”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

13
wiosna 2026Mechanizmy adaptacji służące zachowaniu prawidłowej objętości płynów ustrojowych i diurezy u chorych z zespołem nieadekwatnego wydzielania wazopresyny (SIADH) obejmują:
14
wiosna 2026Przyczyną postaci rodzinnej wrodzonej moczówki prostej pochodzenia centralnego ujawniającej się w dzieciństwie lub w wieku szkolnym jest:
59
wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zasad terapii moczówki prostej: 1) leczenie desmopresyną należy prowadzić pod kontrolą osmolalności osocza, natremii, ciężaru właściwego moczu oraz bilansu płynów; 2) u kobiet z ośrodkową moczówką prostą rozpoznaną przed ciążą, w okresie ciąży zwykle zmniejsza się zapotrzebowanie na desmopresynę; 3) u kobiet karmiących piersią zwykle konieczne jest zredukowanie dawki substytucyjnej desmopresyny, gdyż w istotnej ilości przenika ona do mleka kobiecego, co wiąże się z ryzykiem wystąpienia hiponatremii u noworodka; 4) w leczeniu moczówki nerkowej indukowanej litem zastosowanie terapeutyczne ma amiloryd; 5) w terapii moczówki prostej ciążowej stosowanie desmopresyny jest najczęściej nieskuteczne z racji istotnego stopnia jej rozkładu przez oksytocynazę łożyskową. Prawidłowa odpowiedź to:
3
jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące hiponatremii: 1) hiponatremia ostra to hiponatremia o udokumentowanym czasie trwania <72 h; 2) najczęstszą przyczyną hiponatremii niehipotonicznej jest ciężka hiperglikemia; 3) chorzy z przewlekłą hiponatremią są zagrożeni wystąpieniem obrzęku mózgu w razie zbyt szybkiego wyrównywania natremii; 4) do przyczyn hiponatremii hipotonicznej, hiperwolemicznej należą m.in. przewlekła niewydolność serca czy marskość wątroby z wodobrzuszem; 5) głównym mechanizmem prowadzącym do rozwoju hiponatremii w przebiegu ciężkiej niedoczynności tarczycy jest zmniejszona zdolność wydalania wolnej wody z powodu podwyższonego stężenia hormonu antydiuretycznego. Prawidłowa odpowiedź to:
5
jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące postępowania u pacjentów z hiponatremią w przebiegu zespołu nieadekwatnej antydiurezy (SIAD): 1) oznaczenie stężenia kopeptyny jest wysoce pomocnym parametrem ułatwiającym rozpoznanie SIAD w ramach diagnostyki różnicowej hiponatremii; 2) do leków mogących doprowadzić do SIAD w wyniku stymulacji wydzielania AVP i potencjalizacji jej działania należą m.in. leki przeciwdrgawkowe, takie jak kwas walproinowy oraz lamotrygina; 3) u pacjentów z ostrą, ciężką hiponatremią przebiegającą z zaburzeniami świadomości i cechami obrzęku mózgu w badaniu obrazowym głowy niewskazane jest podawanie hipertonicznych roztworów chlorku sodu; 4) waptany (antagoniści receptora V2 dla wazopresyny) zawsze stanowią pierwszą linię leczenia hiponatremii w przebiegu SIAD; 5) w przypadkach, gdy restrykcja płynów okazuje się nieskuteczna, w korekcji hiponatremii w przebiegu SIAD można rozważyć zastosowanie w terapii mocznika. Prawidłowa odpowiedź to:
12
jesień 2025Zaburzeniem gospodarki wodno-elektrolitowej związanym ze stosowaniem węglanu litu jest:
17
jesień 2025Typowe zmiany regulacji hormonalnej gospodarki wodno-elektrolitowej w okresie starzenia obejmują: 1) zmniejszenie wytwarzania wazopresyny (ADH) i jej podstawowego uwalniania z przysadki; 2) zwiększenie odpowiedzi ADH na bodziec hiperosmolarny; 3) osłabienie odpowiedzi ADH na bodziec nieosmotyczny (hipowolemię); 4) zmniejszenie wydzielania przedsionkowego peptydu natriuretycznego (ANP). Prawidłowa odpowiedź to:
75
jesień 2025Do najczęstszych nowotworów związanych z ektopowym wydzielaniem wazopresyny nie zalicza się raka:
23
wiosna 2025Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące antagonistów receptora wazopresynowego (waptanów):
24
wiosna 2025Do kryteriów uzupełniających stosowanych w diagnostyce zespołu nieadekwatnego wydzielania hormonu antydiuretycznego (SIADH) zalicza się: 1) prawidłową funkcję tarczycy i kory nadnerczy; 2) frakcyjne wydalanie sodu >1%, frakcyjne wydalanie mocznika >55%; 3) kliniczne cechy normowolemii; 4) niestosowanie diuretyków w poprzedzających dniach; 5) nieprawidłowy wynik testu obciążenia wodą. Prawidłowa odpowiedź to:
66
wiosna 2025Wskaż najbardziej prawdopodobne stwierdzenie dotyczące obrazowania rezonansem magnetycznym (MR) mózgu u pacjenta ze świeżo zdiagnozowaną moczówką prostą:
84
wiosna 2025U pacjenta z hiponatremią w diagnostyce różnicowej należy uwzględnić: 1) hiperkortyzolemię (zespół Cushinga); 2) niedobór dehydrogenazy 11β-hydroksysteroidowej typu 2; 3) zespół nieadekwatnego wydzielania hormonu antydiuretycznego; 4) zespół mózgowej utraty soli. Prawidłowa odpowiedź to:
16
jesień 2024Które ze stanów mogą wiązać się z obniżonym wydzielaniem wazopresyny z tylnego płata przysadki? 1) spadek ciśnienia tętniczego krwi; 2) zespół Wolframa; 3) zaawansowany wiek; 4) germinoma; 5) sarkoidoza. Prawidłowa odpowiedź to:
50
jesień 2024Zaburzenia czynności układu podwzgórzowo-przysadkowego u pacjenta poddanego w dzieciństwie radioterapii głowy i szyi z powodu nowotworu tylnego dołu czaszki: 1) dotyczą częściej tylnego płata przysadki (moczówka prosta) niż płata przedniego i podwzgórza; 2) mogą wystąpić w ciągu wielu lat po leczeniu onkologicznym; 3) zależą od dawki promieniowania; 4) mogą współistnieć z pierwotną niedoczynnością tarczycy. Prawidłowa odpowiedź to:
51
jesień 2024W przypadku postaci rodzinnej moczówki prostej ośrodkowej: 1) defekt dotyczy genu zlokalizowanego na chromosomie X, w związku z czym chorują tylko chłopcy; 2) objawy pojawiają się w dzieciństwie lub w wieku szkolnym, rzadko w 1. roku życia; 3) nie jest skuteczne stosowanie preparatów desmopresyny. Prawidłowa odpowiedź to:
52
jesień 2024U pacjenta z zapaleniem płuc o ciężkim przebiegu (zakażenie bakteryjne i grzybicze) wystąpiła hiponatremia przebiegająca z normowolemią, niemożliwa do wyrównania przetoczeniem 0,9% NaCl. Oznaczono osmolalność osocza 270 mOsm/kg H2O oraz osmolalność moczu 350 mOsm/kg H2O. Najbardziej prawdopodobną przyczyną hiponatremii u tego chorego jest:
94
jesień 2024Wskaż przyczyny polekowego SIADH: 1) SSRI; 2) karbamazepina; 3) NLPZ; 4) opiaty; 5) desmopresyna; 6) oksytocyna. Prawidłowa odpowiedź to:
1
wiosna 2024Nabyta moczówka prosta nerkowa może być spowodowana:
29
wiosna 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące moczówki prostej u ciężarnej:
110
wiosna 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące działania wazopresyny:
34
jesień 2023Do najczęstszych nowotworów związanych z ektopowym wydzielaniem wazopresyny nie zalicza się:
88
jesień 2023Postać rodzinna moczówki prostej pochodzenia centralnego (ośrodkowej) charakteryzuje się: 1) defektem genu odpowiedzialnego za syntezę wazopresyny (ADH); 2) defektem genu receptora wazopresyny typu 2 (V2R); 3) początkiem objawów w dzieciństwie i w wieku szkolnym; 4) początkiem objawów w okresie noworodkowym; 5) ektopową lokalizacją tylnego płata przysadki. Prawidłowa odpowiedź to:
2
wiosna 2023Przyczyną wielomoczu (poliurii) nie jest:
16
wiosna 2023Który z poniższych wyników badań diagnostycznych obserwuje się w moczówce prostej nerkowej?
27
wiosna 2023U 10-letniej dotychczas zdrowej dziewczynki od kilku tygodni występuje poliuria i polidypsja. Na podstawie przeprowadzonej diagnostyki rozpoznano moczówkę prostą ośrodkową, a w badaniu rezonansu magnetycznego uwidoczniono obecność guzów w okolicy podwzgórzowo-przysadkowej i w szyszynce. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
118
wiosna 2023Które z chorób należy wykluczyć przed rozpoznaniem zespołu nieadekwatnego wydzielania wazopresyny (SIADH)?
77
jesień 2017Zgodnie z aktualnie obowiązującymi polskimi rekomendacjami, w przypadku stwierdzenia u 12-letniej dziewczynki hipoechogenicznej litej zmiany ogniskowej z mikrozwapnieniami średnicy 11 mm, należy w pierwszej kolejności:
82
jesień 2017Spośród podanych poniżej wskaż kryteria rozpoznania zespołu nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego (SIADH): 1) hiponatremia < 135 mmol/L; 2) hipernatremia > 135 mmol/L; 3) hipokaliemia < 3,0 mmol/L; 4) hiperkaliemia > 5,0 mmol/L; 5) osmolalność osocza < 275 mOsm/kg H2O; 6) osmolalność osocza > 275 mOsm/kg H2O; 7) osmolalność moczu > 100 mOsm/kg H2O; 8) osmolalność moczu < 100 mOsm/kg H2O; 9) wydalanie sodu > 40 mmol/L przy prawidłowej podaży soli i wody; 10) wydalanie sodu < 40 mmol/L przy prawidłowej podaży soli i wody; 11) cechy kliniczne euwolemii; 12) obrzęki; 13) objawy odwodnienia. Prawidłowa odpowiedź to:
96
jesień 2017Celem leczenia moczówki prostej ośrodkowej jest: 1) kontrola poliurii i polidypsji, w ciągu dnia i nocy; 2) zahamowanie aktywności wazopresynazy, co prowadzi do zwiększonego stężenia wazopresyny we krwi; 3) utrzymanie prawidłowej osmolalności osocza; 4) utrzymanie prawidłowego stężenia sodu w surowicy krwi; 5) doprowadzenie do hipoosmolalności osocza i dużej osmolalności moczu. Prawidłowa odpowiedź to:
106
jesień 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) hipernatremia z hipowolemią może występować u pacjentów z guzami nadnerczy wydzielającymi deoksykortykosteron; 2) hiponatremia z hipowolemią może być wynikiem niedoboru mineralokortykoidów; 3) SIADH (zespół nieadekwatnego wydzielania ADH) przebiega z hipernatremią; 4) w zespole Cushinga występuje hiponatremia; 5) niedobór glikokortykoidów może prowadzić do hiponatremii z euwolemią. Prawidłowa odpowiedź to:
12
wiosna 2017Objawów moczówki prostej centralnej zazwyczaj nie obserwuje się u chorych:
28
wiosna 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wazopresyny: 1) jest wytwarzana głównie w jądrach nadwzrokowych; 2) bodźcem nasilającym jej wydzielanie jest zmniejszona osmolalność moczu; 3) obniżenie ciśnienia tętniczego krwi pobudza jej wydzielanie poprzez zahamowanie impulsacji z baroreceptorów w zatoce szyjnej; 4) jej wydzielanie modulują inne hormony, m.in. adrenalina, kortyzol i steroidy płciowe; 5) nasila ona zwrotne wchłanianie wody w części bliższej kanalików nerkowych. Prawidłowa odpowiedź to:
51
wiosna 2017Wskaż zdanie prawdziwe dla testu odwodnieniowo-wazopresynowego:
84
wiosna 2017Który z poniższych wyników badań diagnostycznych obserwuje się w moczówce prostej nerkowej?
95
wiosna 2017Najczęstszą przyczyną ektopowego wydzielania wazopresyny i rozwoju zespołu SIADH (syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion) jest:
33
jesień 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego (SIADH):
46
jesień 2016Do przyczyn zespołu nieadekwatnego wydzielania wazopresyny (SIADH) nie należy:
59
jesień 2016U pacjentki z uprzednio rozpoznaną moczówką prostą ośrodkową należy w okresie ciąży:
75
jesień 2016Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące kopeptyny (C-terminal provasopressin):
85
jesień 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące moczówki nerkowej w odróżnieniu od moczówki pochodzenia centralnego: 1) może ją wywoływać hiperkalcemia z hiperkalciurią; 2) może ją wywoływać ciężka i długotrwała hipokaliemia; 3) jest powikłaniem długotrwałej terapii węglanem litu; 4) występuje jako rzadkie powikłanie terapii amfoterycyną B; 5) w różnicowaniu z moczówką prostą pochodzenia centralnego wykonuje się test z desmopresyną; 6) w różnicowaniu z moczówką prostą pochodzenia centralnego wykonuje się test z demeklocykliną. Prawidłowa odpowiedź to:
115
jesień 2016Student 19-letni brał udział w wypadku na motocyklu. W trakcie wypadku doznał urazu głowy i przejściowej utraty świadomości. Podczas obserwacji w szpitalu rozwinęła się u niego poliuria (300 ml/godz.) z polidypsją. W badaniach laboratoryjnych wykazano, że stężenie sodu we krwi wynosi 158 mmol/l a w moczu 2 mmol/l, osmolalność osocza wynosi 320 mOsm/kg a osmolalność moczu 175 mOsm/kg. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem u tego chorego jest:
23
wiosna 2016Pacjentka l. 56 jest od wielu lat leczona litem z powodu dwubiegunowej choroby afektywnej, ostatnio zauważyła większą ilość wydalanego moczu. Jakie niepożądane działanie litu może być odpowiedzialne za ten objaw?
55
wiosna 2016Chorobami występującymi u płci męskiej, ze względu na lokalizację warunkujących je genów na chromosomie X, są: 1) wrodzona hipoplazja nadnerczy związana z defektem genu DAX-1; 2) adrenoleukodystrofia; 3) zespól SHOX (chondrodysplazja Leri-Weilla); 4) wrodzona moczówka prosta nerkopochodna związana z defektem genu receptora wazopresyny typu 2 (V2R). Prawidłowa odpowiedź to:
57
wiosna 2016W różnicowaniu pomiędzy moczówką prostą ośrodkową i moczówką prostą nerkopochodną najważniejsze znaczenie praktyczne ma:
101
wiosna 2016U 50-letniej kobiety, u której nagle wystąpiły objawy moczówki prostej oraz ujawniono w badaniu rezonansu magnetycznego obecność zmiany ogniskowej obejmującej tylny płat przysadki w trakcie diagnostyki różnicowej w pierwszej kolejności należy wykluczyć:
71
jesień 2015Desmopresyna różni się od endogennej wazopresyny: 1) skróceniem łańcucha o 1 aminokwas (cysteinę); 2) dłuższym okresem półtrwania; 3) przewagą działania na receptory wazopresyny typu 1 (V1R); 4) przewagą działania na receptory wazopresyny typu 2 (V2R). Prawidłowa odpowiedź to:
72
jesień 2015Przyczyną nadmiernego wydzielania przedsionkowego peptydu natriuretycznego (ANP) może być: 1) zwiększona objętość osocza; 2) wzrost ciśnienia w przedsionkach serca; 3) zespół mózgowej utraty soli; 4) zespół nieadekwatnego wydzielania wazopresyny (SIADH). Prawidłowa odpowiedź to:
74
jesień 2015Przyczyną hiponatremii może być stosowanie: 1) insuliny; 2) heparyny; 3) niesteroidowych leków przeciwzapalnych; 4) selektywnych inhibitorów zwrotnego wychwytu serotoniny. Prawidłowa odpowiedź to:
98
jesień 2015Chory z rakiem drobnokomórkowym płuc znajduje się w stanie letargu. W badaniu przedmiotowym nie ma obrzęków i cech odwodnienia. W badaniach laboratoryjnych zwraca uwagę zaawansowana hiponatremia (stężenie sodu wynosi 118 mmol/l). Osmolalność moczu wynosi 320 mOsm/kg H2O, a osmolalność osocza 235 mOsm/kg H2O. Stężenia kreatyniny, mocznika i glukozy we krwi są w granicach prawidłowych. Jaki powinien być następny krok w postępowaniu z chorym?
117
jesień 2015U 16-letniego chłopca wystąpiły bóle głowy, zaburzenia widzenia, objawy moczówki prostej. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono stężenie PRL 50 ng/ml. W badaniu MRI układu przysadkowo-podwzgórzowego uwidoczniono dwie zmiany o średnicach 2 cm, silnie wzmacniające się po podaniu kontrastu w fazie T1, zlokalizowane w okolicy nadsiodłowej oraz w okolicy szyszynki. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem u tego chorego jest:
85
wiosna 2015Do kryteriów głównych rozpoznania Zespołu Nieadekwatnego Wydzielania Hormonu Antydiuretycznego (SIADH) nie należy: 1) osmolalność osocza < 275 mOsm/kg wody; 2) osmolalność moczu < 100 mOsm/kg wody; 3) obecność klinicznych cech normowolemii; 4) stężenie sodu w moczu < 40 mmol/l przy prawidłowej podaży soli w diecie; 5) prawidłowa funkcja tarczycy i nadnerczy; 6) stosowanie leków moczopędnych. Prawidłowa odpowiedź to:
106
wiosna 2015Wazopresyna pobudza wydzielanie ACTH, gdyż oddziałuje na receptory V3 na komórkach kortykotropowych.
119
wiosna 201550-letni pacjent skarży się na nadmierne pragnienie i oddawanie dużej objętości moczu. W diagnostyce różnicowej należy brać pod uwagę: 1) cukrzycę; 2) polidypsję psychogenną; 3) zespół Schwartza-Barttera; 4) hiperkaliemię; 5) moczówkę prostą. Prawidłowa odpowiedź to:
41
jesień 2014Który zestaw wyników spełnia kryteria SIADH?
89
jesień 2014W wyniku przedawkowania desmopresyny mogą wystąpić: 1) bóle głowy; 2) zwiększenie masy ciała; 3) drgawki; 4) nudności. Prawidłowa odpowiedź to:
90
jesień 2014Przyczyną wrodzonej moczówki prostej nerkopochodnej u dziewczynki może być defekt genu:
93
jesień 2014Prawidłowe postępowanie w przypadku przewlekłej hiponatremii polega na: 1) uzupełnianiu niedoborów sodu w ilości pozwalającej na całkowite wyrównanie hiponatremii w ciągu maksymalnie 24 godzin; 2) ograniczeniu podaży płynów w początkowej fazie leczenia, niezależenie od przyczyny hiponatremii; 3) jak najszybszym zastosowaniu waptanów, niezależnie od przyczyny hiponatremii, szczególnie u noworodków i niemowląt; 4) jak najszybszym oznaczeniu stężenia aldosteronu i wazopresyny w surowicy w celu ustalenia przyczyny hiponatremii i wdrożenia odpowiedniego leczenia. Prawidłowa odpowiedź to:
102
jesień 2014Przyczyną hiponatremii u pacjentki z pooperacyjną niedoczynnością przedniego płata przysadki i moczówką prostą, leczonej substytucyjnie preparatami: Hydrocortisonum, Euthyrox N88 i Minirin MELT 120 na pewno nie jest: 1) niedostateczna dawka preparatu L-tyroksyny; 2) nadmierna dawka preparatu L-tyroksyny; 3) przedawkowanie preparatu desmopresyny; 4) niedostateczna dawka preparatu desmopresyny; 5) niedostateczna dawka hydrokortyzonu. Prawidłowa odpowiedź to:
104
jesień 2014Nieleczona moczówka prosta nie stanowi stanu zagrożenia życia, o ile tylko pacjent jest przytomny, nie ma zaburzeń odczuwania pragnienia i przyjmuje odpowiednio duże ilości płynów.
11
wiosna 2014W jakiej sytuacji u chorego z podejrzeniem moczówki można odstąpić od podania desmopresyny po teście odwodnieniowym?
74
wiosna 2014Do moczówki prostej pochodzenia centralnego mogą prowadzić wszystkie poniższe stany, z wyjątkiem:
75
wiosna 2014Postać rodzinna, wrodzona moczówki prostej pochodzenia centralnego charakteryzuje się wymienionymi poniżej cechami: 1) jest odpowiedzialna za 10-15% przypadków moczówki prostej pochodzenia centralnego; 2) spowodowana jest najczęściej defektem genu odpowiedzialnego za syntezę ADH; 3) wynika z mutacji punktowej w genie receptora V2 dla wazopresyny; 4) objawy pojawiają się najczęściej już w okresie noworodkowym, gdyż produkowany jest wyłącznie hormon nieprawidłowy; 5) po kilku latach trwania choroby w obrazowaniu MR przysadki (obrazy T-1 zależne) nie stwierdza się charakterystycznego świecenia tylnego płata przysadki. Prawidłowa odpowiedź to:
105
wiosna 2014Które spośród poniżej podanych stwierdzeń dotyczących chorych z moczówką nefrogenną, będących w 8. godzinie trwania testu odwodnieniowego, są prawdziwe? 1) osmolalność moczu nie wzrasta ponad osmolalność surowicy; 2) występuje wzrost stężenia sodu w surowicy i osmolalności surowicy; 3) często występuje utrata 5% masy ciała; 4) występuje odpowiedź na podanie wazopresyny z szybkim wzrostem osmolalności moczu i spadkiem jego objętości; 5) występuje wzrost osmolalności moczu oraz spadek jego objętości jeszcze przed podaniem wazopresyny. Prawidłowa odpowiedź to:
106
wiosna 2014Baroreceptory wpływające na wydzielanie wazopresyny są zlokalizowane w: 1) zatokach tętnic szyjnych; 2) lewym przedsionku; 3) żyle głównej dolnej; 4) żyle głównej górnej; 5) łuku aorty. Prawidłowa odpowiedź to:
107
wiosna 2014Najniższy poziom osmolalności osocza, który w warunkach normalnych pobudza uwalnianie wazopresyny wynosi:
18
jesień 2013Wskaż stwierdzenia prawdziwe w odniesieniu do leczenia moczówki prostej: 1) desmopresyna jest mało skuteczna w moczówce ciążowej ze względu na jej nasiloną degradację przez wazopresynazę łożyskową (łożyskową aminopeptydazę leucytową); 2) biodostępność doustnych preparatów desmopresyny jest poniżej 1% (jednego procenta); 3) w odróżnieniu od wazopresyny, desmopresyna nie może być podawana dożylnie lub podskórnie; 4) w odróżnieniu od moczówki prostej, diuretyki tiazydowe mogą wywołać znaczną hiponatremię i przewodnienie u pacjentów z polidypsją psychogenną; 5) karbamazepina wykazuje umiarkowaną skuteczność w ośrodkowej (neuro-podwzgórzowej) moczówce prostej. Prawidłowa odpowiedź to:
38
jesień 2013Do podstawowych kryteriów rozpoznania SIADH (zespołu nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego) zalicza się: 1) hiponatremię poniżej 140 mmol/L; 2) zmniejszenie osmolalności osocza poniżej 275 mOsm/kg H2O; 3) hiponatremię poniżej 135 mmol/L; 4) zmniejszenie osmolalności osocza poniżej 300 mOsm/kg H2O; 5) wydalanie sodu > 40 mmol/L przy prawidłowej podaży soli i wody; 6) wydalanie sodu > 35 mmol/L przy prawidłowej podaży soli i wody. Prawidłowa odpowiedź to:
95
jesień 2013Zespół nieadekwatnego wydzielania hormonu antydiuretycznego (SIADH) może być spowodowany przez wszystkie poniższe stany, z wyjątkiem:
96
jesień 2013Selektywny antagonista receptorów V2 dla wazopresyny, tolvaptan może być stosowany w leczeniu:
99
jesień 2013Do moczówki prostej pochodzenia centralnego mogą prowadzić wszystkie niżej wymienione stany, z wyjątkiem:
47
wiosna 2013Wskaż stwierdzenia prawdziwe w odniesieniu do endokrynologicznych konsekwencji terapii litem: 1) wiąże się z obniżeniem stężenia wapnia we krwi; 2) hamuje syntezę T4 i T3 oraz uwalnianie hormonów tarczycy; 3) zmniejsza skuteczność terapii jodem radioaktywnym; 4) wywołuje lub nasila moczówkę prostą poprzez wpływ na podwzgórzową sekrecję wazopresyny; 5) może powodować wole, hipotyreozę, ale nie hipertyreozę. Prawidłowa odpowiedź to:
73
wiosna 2013W etiopatogenezie zespołu SIADH należy brać pod uwagę następujące czynniki, z wyjątkiem:
105
wiosna 2013SIADH jest zespołem zaburzeń metabolicznych niejednokrotnie towarzyszącym stanom naglącym w neurologii, będących między innymi następstwem udarów i operacji neurochirurgicznych. Zalecanym sposobem leczenia jest: 1) zwiększenie podaży Na+; 4) ograniczenie podaży wolnej wody; 2) stosowanie diuretyków pętlowych; 5) stosowanie mineralokortykosteroidów. 3) stosowanie tiazydów; Prawidłowa odpowiedź to: