Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące diagnostyki choroby trzewnej:
- badanie serologiczne należy wykonywać podczas spożywania przez chorego glutenu;
- badania genetyczne obecności HLA DQ2 i HLA DQ8 przeprowadza się w przypadku wątpliwości diagnostycznych u osoby dorosłej z zanikiem kosmków w badaniu mikroskopowym i ujemnym wynikiem badania serologicznego;
- należy wykonać endoskopię górnego odcinka przewodu pokarmowego ponieważ obraz makroskopowy dwunastnicy w celiakii zawsze wykazuje mozaikowanie błony śluzowej;
- czułość badania serologicznego przeciwciał przeciwko transglutaminazie tkankowej i przeciwendomyzjalnych w klasie IgA, (po wykluczeniu niedoboru IgA u chorego) wynosi 70%;
- obecność zmian histologicznych typu I wg Marsha w błonie śluzowej dwunastnicy jest typowe dla celiakii i kończy diagnostykę.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychPrzeciwciała w kierunku celiakii mają sens tylko na diecie z glutenem, a HLA DQ2/DQ8 służy głównie do wykluczania choroby.
Pełne wyjaśnienie ›
Prawdziwe są stwierdzenia 1 i 2: badanie serologiczne ma sens tylko podczas diety zawierającej gluten, a typowanie HLA DQ2/DQ8 stosuje się w wątpliwych sytuacjach, np. przy zaniku kosmków i ujemnej serologii, bo brak tych haplotypów praktycznie wyklucza chorobę. Mozaikowanie błony śluzowej nie występuje zawsze, czułość testów IgA wobec transglutaminazy tkankowej jest wyższa niż 70%, a typ 1 wg Marsha jest zmianą niespecyficzną.
Dlaczego nieESsCD guideline for coeliac disease and other gluten-related disorders (United European Gastroenterology), 2019, serologia, HLA DQ2/DQ8 i histologia w rozpoznawaniu celiakii
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-09