Wskaż, które z niżej wymienionych cech klinicznych zwiększają ryzyko niepowodzenia zabiegu i stanowią wykładniki tzw. „trudnej” kamicy przy kwalifikacji do endoskopowej cholangiopankreatografii wstecznej (ECPW) pacjenta z objawową kamicą przewodową:
- przebyta laparoskopowa cholecystektomia;
- duży rozmiar złogu (>15 mm);
- cukrzyca;
- obecność złogów w przewodach wewnątrzwątrobowych;
- obecność zwężenia przewodu żółciowego poniżej (dystalnie) do złogu.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychTrudną kamicę przewodową zapowiadają duży złóg, złogi w drogach wewnątrzwątrobowych i zwężenie poniżej złogu.
Pełne wyjaśnienie ›
Do czynników zwiększających ryzyko niepowodzenia ECPW w kamicy przewodowej należą: duży złóg (powyżej 15 mm), złogi w drogach wewnątrzwątrobowych i zwężenie przewodu żółciowego poniżej (dystalnie do) złogu. Przebyta cholecystektomia laparoskopowa ani cukrzyca nie są takimi czynnikami.
Dlaczego nieEndoscopic management of common bile duct stones: ESGE guideline (Manes G. i wsp., Endoscopy), 2019, cechy trudnej kamicy przewodowej
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-09