Leczenie krwawiących żylaków przełyku obejmuje:
- przetoczenie KKCZ zawsze w przypadku Hb <9 g/dl;
- przetoczenie świeżo mrożonego osocza (FFP) zawsze w przypadku INR >1,5;
- terlipresynę i.v. co 4 h do zatrzymania krwotoku lub do 5 dni;
- ceftriakson 1 g i.v. /24h przez 7 dni u pacjenta leczonego wcześniej chinolonami;
- laktulozę 25 mg co 12 h do wystąpienia 2-3 luźnych stolców na dobę.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychW krwawieniu z żylaków podaje się terlipresynę, antybiotyk i laktulozę, a krew przetacza się oszczędnie.
Pełne wyjaśnienie ›
W krwawieniu z żylaków przełyku stosuje się terlipresynę dożylnie, ceftriakson jako profilaktykę antybiotykową (1 g na dobę przez maksymalnie 7 dni) oraz laktulozę zapobiegającą encefalopatii. Przetoczenie krwinek stosuje się według strategii oszczędnej, a nie przy każdym stężeniu Hb poniżej 9 g/dl, i nie koryguje się rutynowo INR osoczem.
Dlaczego nieBaveno VII: Renewing consensus in portal hypertension (de Franchis R. i wsp., J Hepatol), 2022, leczenie ostrego krwawienia z żylaków
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-09