U 65-letniego pacjenta pojawiła się żółtaczka, której nie towarzyszą dolegliwości bólowe. Pacjent skarży się na świąd skóry i zgłasza 5 kg spadek masy ciała. Stężenie bilirubiny wynosi 18 mg/dl, aktywność fosfatazy zasadowej 850 IU/l, GGT 840 IU/l, ALT 180 IU/l. Które badanie należy wykonać w pierwszej kolejności?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychPrzy bezbolesnej żółtaczce cholestatycznej pierwszym badaniem jest USG jamy brzusznej.
Pełne wyjaśnienie ›
U 65-letniego chorego z bezbolesną żółtaczką cholestatyczną, świądem i spadkiem masy ciała podstawowym badaniem pierwszej kolejności jest przezskórne USG jamy brzusznej: jest bezpieczne, szybko dostępne i pokazuje poszerzenie dróg żółciowych oraz poziom przeszkody, co kieruje dalszą diagnostyką (tomografia lub EUS). Podział bilirubiny jest już pośrednio zawarty w badaniach laboratoryjnych.
Dlaczego nieProgram specjalizacji z gastroenterologii (CMKP), zakres wiedzy specjalizacyjnej
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-09