82-letnia pacjentka usunęła przypadkowo założony przed 2 tygodniami PEG. Właściwym postępowaniem w tym przypadku będzie:
- założenie nowej gastrostomii pod kontrolą endoskopową;
- założenie gastrostomii typu „push” „na ślepo” bez kontroli endoskopowej w czasie 24-48 godzin;
- włączenie antybiotykoterapii szerokowachlarzowej;
- zastosowanie głodówki.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychPEG wypadnięty po dwóch tygodniach: nie wciskaj nowego na ślepo, tylko załóż pod kontrolą endoskopu.
Pełne wyjaśnienie ›
Po przypadkowym wypadnięciu PEG po dwóch tygodniach kanał gastrostomijny nie jest jeszcze dojrzały (dojrzewa kilka tygodni), więc ślepe założenie nowej rurki grozi umieszczeniem jej w jamie otrzewnej i zapaleniem otrzewnej. Klucz CEM wskazuje jako właściwe postępowanie założenie nowej gastrostomii pod kontrolą endoskopową (1), włączenie antybiotykoterapii szerokowachlarzowej (3) i zastosowanie głodówki (4).
Dlaczego nieEndoscopic management of enteral tubes in adult patients - Part 2: Peri- and post-procedural management. Wytyczne ESGE, 2021, wczesne wypadnięcie gastrostomii
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-09