Po 3 dniach stosowania steroidu w fazie przedleczenia (inaczej leczenia wstępnego) ostrej białaczki limfoblastycznej B-komórkowej należy:
- przerwać leczenie wstępne i przejść do leczenia indukującego remisję, jeśli nie uzyskano redukcji liczby leukocytów;
- przerwać leczenie wstępne i przejść do leczenia indukującego remisję, jeśli liczba leukocytów obniżyła się poniżej 1 G/L;
- dołączyć do leczenia winkrystynę, jeśli nie uzyskano redukcji liczby leukocytów i kontynuować leczenie przez kolejne 5 dni;
- dołączyć do leczenia czynnik wzrostu dla granulocytów, jeśli liczba leukocytów obniżyła się poniżej 1 G/L i kontynuować leczenie do 5 dni;
- niezależnie od liczby leukocytów kontynuować leczenie do 5 dni.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychPo 3 dniach leczenia wstępnego steroidem ALL B-komórkowej, niezależnie od tego, czy leukocyty spadły poniżej 1 G/L, czy się nie zmieniły, przechodzi się do indukcji remisji.
Pełne wyjaśnienie ›
Klucz CEM wskazuje zdania 1 i 2 (wariant A): po 3 dniach leczenia wstępnego przechodzi się do indukcji remisji zarówno wtedy, gdy nie uzyskano redukcji liczby leukocytów, jak i wtedy, gdy liczba leukocytów obniżyła się poniżej 1 G/L. Zdania 3, 4 i 5 przewidują w tych samych sytuacjach inne postępowanie (dołączenie winkrystyny, czynnika wzrostu albo kontynuację leczenia wstępnego do 5 dni), więc nie mogą być prawdziwe jednocześnie ze zdaniami 1 i 2.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie hematologii, CMKP, leczenie wstępne ostrej białaczki limfoblastycznej, ocena po 3 dniach steroidu
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-16