25-letnia kobieta zgłosiła się do hematologa z powodu krwotocznych miesiączek i nawracających krwawień z nosa. Matka ma również przedłużone i obfite miesiączki, a jej brat często krwawi z dziąseł. W morfologii krwi stwierdzono: stężenie Hb 10,0 g/dl, objętość krwinek czerwonych (MCV) 68 fl, natomiast liczba krwinek białych i płytek krwi były prawidłowe, czas protrombinowy (PT) prawidłowy, czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (aPTT) prawidłowy. Które z badań pomogą przy ustalaniu rozpoznania?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychPrawidłowy aPTT nie wyklucza choroby von Willebranda, a rozpoznanie opiera się na trzech badaniach: RCo, VIII:C i vWF:Ag.
Pełne wyjaśnienie ›
Obraz (obfite miesiączki, krwawienia z nosa, dodatni wywiad rodzinny, mikrocytarna niedokrwistość przy prawidłowych PT i aPTT) kieruje na chorobę von Willebranda. Do rozpoznania służy zestaw: aktywność kofaktora rystocetyny, aktywność czynnika VIII i stężenie antygenu vWF, czyli A, B i C razem; klucz CEM wskazuje D.
Dlaczego nieWytyczne dotyczące rozpoznawania choroby von Willebranda (ASH, ISTH, NHF, WFH, 2021), 2021, rozpoznawanie choroby von Willebranda
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-16