U 46-letniej chorej po 3 latach od zakończenia leczenia skojarzonego raka piersi stwierdzono pancytopenię. Na podstawie przeprowadzonej diagnostyki rozpoznano ostrą białaczkę szpikową. W badaniu przedmiotowym ECOG1, HCT-CI - 3 pkt (guz lity w wywiadzie), całkowita dawka antracyklin wyczerpana w 50% w trakcie leczenia raka piersi. Najlepszą opcją terapeutyczną u tej chorej jest:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychAML po wcześniejszym leczeniu cytotoksycznym raka piersi i z częściowo wyczerpaną dawką antracyklin to sytuacja, w której klucz CEM wskazuje CPX-351, a nie klasyczny schemat DA.
Pełne wyjaśnienie ›
Chora ma ostrą białaczkę szpikową rozpoznaną po wcześniejszym leczeniu skojarzonym raka piersi, jest w dobrym stanie ogólnym (ECOG1, HCT-CI 3 pkt) i nie jest opisana jako niekwalifikująca się do leczenia intensywnego. Klucz CEM wskazuje indukcję z CPX-351, czyli liposomalną postacią daunorubicyny z cytarabiną, jako najlepszą opcję w AML po wcześniejszej terapii cytotoksycznej, gdy wcześniejsza ekspozycja na antracykliny jest już istotna.
Dlaczego nieZalecenia European LeukemiaNet dotyczące rozpoznawania i leczenia ostrej białaczki szpikowej u dorosłych (2022), 2022, leczenie indukujące w ostrej białaczce szpikowej u dorosłych, wybór między schematami intensywnymi i nieintensywnymi · Wytyczne ESMO dotyczące ostrej białaczki szpikowej u dorosłych (2020), 2020, diagnostyka i leczenie ostrej białaczki szpikowej u dorosłych
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-16