56-letni chory z hiperleukocytozą został przyjęty do kliniki hematologii. W morfologii przy przyjęciu: WBC 90 G/l, HGB 8 g/dl, Plt 47 G/L, LDH 1360 U/l, w mielogramie: mieloblasty 78%, w badaniu immunofenotypowym: CD117(+), CD33(+), CD34(+), HLA-DR(+) w badaniu FISH RUNX1-RUNX1T1, w badaniu molekularnym mutacja FLT3-TKD. Zaproponuj schemat leczenia indukującego:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychRUNX1-RUNX1T1 to aberracja z grupy białaczek z czynnikiem wiążącym rdzeń, a nie zaburzenie wysokiego ryzyka; klucz CEM wskazuje dla niej DA z gemtuzumabem ozogamycyny.
Pełne wyjaśnienie ›
Chory ma ostrą białaczkę szpikową z RUNX1-RUNX1T1 (aberracja z grupy białaczek z czynnikiem wiążącym rdzeń, korzystnie rokująca) oraz mutacją FLT3-TKD. Klucz CEM wskazuje indukcję DA z gemtuzumabem ozogamycyny jako schemat dla białaczki z tą aberracją. Opis dwóch zaburzeń genetycznych wysokiego ryzyka z wariantów D i E nie odpowiada chorobie z pytania.
Dlaczego nieZalecenia European LeukemiaNet dotyczące rozpoznawania i leczenia ostrej białaczki szpikowej u dorosłych (2022), 2022, klasyfikacja ryzyka genetycznego i leczenie indukujące w ostrej białaczce szpikowej
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-16