Do diagnostyki hematologicznej został przyjęty 72-letni pacjent z wywiadem zaburzeń widzenia, niedokrwistością normocytarną, uogólnioną limfadenopatią. W badaniach dodatkowych stwierdzono obecność białka monoklonalnego we krwi obwodowej - IgM kappa o stężeniu 65 g/l, prawidłowe wykładniki funkcji nerek i prawidłowy obraz kośćca w badaniach obrazowych. W trepanobiopsji stwierdzono 60.% naciek małych i średnich komórek o morfologii limfoidalnej i fenotypie: CD19+, CD5-, CD23-, CD20+ oraz towarzyszące, rozproszone komórki plazmatyczne CD138+. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychIgM-owa gammapatia z naciekiem małych komórek limfoidalnych CD5-, CD23- i komórkami plazmatycznymi to makroglobulinemia Waldenströma.
Pełne wyjaśnienie ›
Białko monoklonalne IgM kappa, objawy zespołu nadlepkości (zaburzenia widzenia), naciek szpiku z małych komórek limfoidalnych o fenotypie CD19+, CD5-, CD23-, CD20+ z towarzyszącymi komórkami plazmatycznymi CD138+ oraz brak zmian kostnych wskazują na makroglobulinemię Waldenströma.
Dlaczego nieKlasyfikacja WHO nowotworów układu krwiotwórczego, 5. wydanie, część chłonna, 2022, chłoniak limfoplazmocytowy i makroglobulinemia Waldenströma
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-16