64-letni pacjent z ostrą białaczką promielocytową (APL) obecnie leczony kwasem all-trans retinowym (ATRA) i trójtlenkiem arsenu (ATO) w trakcie dyżuru zagorączkował do 38,5°C. W badaniu fizykalnym poza obrzękami obwodowymi i przyrostem masy ciała o 8 kg od rozpoczęcia leczenia bez istotnych odchyleń. W tej sytuacji klinicznej w pierwszej kolejności należy:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychGorączka i przyrost masy ciała w trakcie ATRA i ATO w APL to zespół różnicowania: natychmiast deksametazon.
Pełne wyjaśnienie ›
Gorączka z obrzękami i przyrostem masy ciała o 8 kg u chorego leczonego ATRA i ATO to obraz zespołu różnicowania w APL. Klucz CEM wskazuje B: w pierwszej kolejności deksametazon w dawce 10 mg co 12 godzin, bez odstawiania leków przeciwbiałaczkowych.
Dlaczego nieZalecenia European LeukemiaNet dotyczące ostrej białaczki promielocytowej, 2019, zespół różnicowania i jego leczenie
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-16