57-letni chory z nowo rozpoznaną makroglobulinemią Waldenströma, bez innych chorób współistniejących, z krwawieniem z błon śluzowych, zaburzeniami widzenia i zawrotami głowy został przyjęty w trybie pilnym do Oddziału Hematologicznego. W badaniach dodatkowych wykazano stężenie IgM 44 g/L, w morfologii Hb 9,9 g/dL, PLT 90 G/L, WBC 4,03 G/L, NEUT 2,3 G/L. Jakie postępowanie jest najbardziej prawidłowe?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychObjawowa nadlepkość w makroglobulinemii Waldenströma wymaga najpierw plazmaferezy, potem leczenia przeciwnowotworowego.
Pełne wyjaśnienie ›
Klucz CEM wskazuje E. U chorego z nowo rozpoznaną makroglobulinemią Waldenströma, krwawieniem z błon śluzowych, zaburzeniami widzenia, zawrotami głowy i stężeniem IgM 44 g/L obraz odpowiada zespołowi nadlepkości: najpierw szybko obniża się lepkość osocza plazmaferezą, a następnie rozpoczyna leczenie przeciwnowotworowe schematem z rytuksymabem, np. BR lub R-Bor-D.
Dlaczego nieZalecenia ESMO dotyczące makroglobulinemii Waldenströma, 2018, zespół nadlepkości i leczenie pierwszej linii makroglobulinemii Waldenströma
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-16