U 38-letniej kobiety z ciężką niedokrwistością (Hb 6,3 g/dl, Ht 19%) w przebiegu przerzutowego raka jajnika przetoczono 1 j koncentratu krwinek czerwonych (KKCz). Po 60 min od zakończenia przetoczenia wystąpił uporczywy kaszel i duszność. Temperatura wynosiła 38,9°C, tętno 95/min, ciśnienie tętnicze 85/55 mm Hg. W RTG klatki piersiowej sylwetka serca była prawidłowa i obustronnie występowały nacieki płucne. Jakie jest prawdopodobne rozpoznanie?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychDuszność, gorączka, niedociśnienie i obustronne nacieki płucne przy prawidłowej sylwetce serca po przetoczeniu wskazują na TRALI.
Pełne wyjaśnienie ›
Klucz CEM wskazuje C: ostre poprzetoczeniowe uszkodzenie płuc (TRALI). Uporczywy kaszel i duszność w ciągu godziny po przetoczeniu, gorączka, niedociśnienie, prawidłowa sylwetka serca i obustronne nacieki płucne wskazują na niekardiogenny obrzęk płuc. W dniu sesji aktualne było wydanie wytycznych brytyjskiego towarzystwa hematologicznego dotyczących ostrych reakcji poprzetoczeniowych z 2012 r.; w 2023 r. ukazało się ich kolejne wydanie.
Dlaczego nieWytyczne brytyjskiego towarzystwa hematologicznego dotyczące rozpoznawania i postępowania w ostrych reakcjach poprzetoczeniowych, 2012, ostre reakcje poprzetoczeniowe, w tym TRALI
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-16