Na izbę przyjęć zgłosił się chory z epizodem gorączki neutropenicznej w dobrym stanie klinicznym. Przeprowadzono ocenę ryzyka według skali MASCC (26 pkt, ryzyko niskie), zaplanowano leczenie ambulatoryjne amoksycyliną z kwasem klawulanowym i fluorochinolonem. W momencie wydawania recepty, pacjent zgłosił, że w dzieciństwie po podaniu aminopenicyliny na oddziale pediatrycznym rozwinął ciężką reakcję alergiczną. W tej sytuacji:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychU chorego z gorączką neutropeniczną i ciężką alergią na penicyliny amoksycylinę z kwasem klawulanowym zastępuje się klindamycyną.
Pełne wyjaśnienie ›
Pacjent ma w wywiadzie ciężką reakcję alergiczną na aminopenicylinę, więc amoksycyliny z kwasem klawulanowym nie można podać. W ambulatoryjnym leczeniu gorączki neutropenicznej przy alergii na penicyliny stosuje się klindamycynę z fluorochinolonem. Pozostałe warianty utrzymują penicylinę, zastępują ją inną penicyliną albo preparatem, który po podaniu doustnym nie działa ogólnoustrojowo.
Dlaczego nieWytyczne ASCO i IDSA dotyczące postępowania ambulatoryjnego w gorączce neutropenicznej, 2018, ambulatoryjne leczenie gorączki neutropenicznej u chorych z niskim ryzykiem
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-16