Wskazaniem do punkcji lędźwiowej z pobraniem płynu mózgowo rdzeniowego do badania cytologicznego i immunofenotypowego są:
- chłoniak HGBL z naciekiem tarczycy;
- chłoniak DLBCL z 3 punktami w skali CNS-IPI;
- chłoniak DLBCL z 3 punktami w skali IPI i z zajęciem nerek;
- chłoniak DLBCL z naciekiem przestrzeni nadtwardówkowej;
- double hit DLBCL.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychDo punkcji lędźwiowej w DLBCL kwalifikują sytuacje zwiększonego ryzyka zajęcia układu nerwowego: zajęcie nerek, przestrzeni nadtwardówkowej i double hit.
Pełne wyjaśnienie ›
Klucz CEM wskazuje zestaw 3,4,5: wskazaniem do punkcji lędźwiowej z badaniem płynu mózgowo-rdzeniowego są DLBCL z 3 punktami w skali IPI i zajęciem nerek (3), DLBCL z naciekiem przestrzeni nadtwardówkowej (4) oraz double hit DLBCL (5), czyli sytuacje o zwiększonym ryzyku zajęcia ośrodkowego układu nerwowego. Klucz nie zalicza do wskazań zajęcia tarczycy w HGBL (1) ani 3 punktów w skali CNS-IPI (2).
Dlaczego nieWytyczne ESMO dotyczące chłoniaka rozlanego z dużych komórek B, 2015, zapobieganie zajęciu ośrodkowego układu nerwowego w chłoniaku rozlanym z dużych komórek B
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-16