Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia wad zastawkowych w ciąży:
- należy odradzać zachodzenie w ciążę kobietom z ciężką stenozą mitralną i ciężką objawową stenozą aortalną;
- ciąża u kobiet z protezą mechaniczną, w szczególności w pozycji mitralnej, wiążę się z wysokim ryzykiem powikłań u matki i płodu;
- cięcie cesarskie jest zalecane u pacjentek z ciężką stenozą mitralną lub aortalną, wymiarem aorty wstępującej >45 mm lub ciężkim nadciśnieniem płucnym;
- zaleca się natychmiastowe badanie echokardiograficzne u kobiet z mechaniczną protezą zastawkową, u których wystąpiła duszność i/lub incydent zatorowy;
- u kobiet w ciąży otrzymujących LMWH zaleca się docelową aktywność anty-Xa 0,8-1,2 jm./ml (proteza zastawki aortalnej) lub 1,0-1,2 jm./ml (protezy zastawki mitralnej i zastawek prawej połowy serca) 4-6 godzin po podaniu dawki leku.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychU ciężarnej z mechaniczną protezą zastawki duszność lub zator to powód do natychmiastowego badania echokardiograficznego.
Pełne wyjaśnienie ›
Wszystkie pięć stwierdzeń jest prawdziwych: ciężka stenoza mitralna i ciężka objawowa stenoza aortalna to powód, by odradzać ciążę; ciąża z mechaniczną protezą, szczególnie mitralną, niesie wysokie ryzyko dla matki i płodu; cięcie cesarskie zaleca się m.in. przy ciężkiej stenozie mitralnej lub aortalnej, aorcie wstępującej >45 mm i ciężkim nadciśnieniu płucnym; echokardiografię wykonuje się natychmiast przy duszności lub zatorze u kobiety z protezą mechaniczną; a docelową aktywność anty-Xa u kobiet otrzymujących LMWH ustala się 4-6 godzin po dawce.
Dlaczego nieWytyczne ESC dotyczące postępowania w chorobach układu sercowo-naczyniowego w ciąży, 2018, wady zastawkowe i protezy w ciąży · Wytyczne ESC/EACTS dotyczące postępowania w wadach zastawkowych serca, 2021, ciąża a wady zastawkowe i protezy
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-09