Ekstremalnie duże ryzyko śmiertelności kobiety ciężarnej lub ciężkiej chorobowości (klasa IV mWHO, a częstość incydentów sercowych 40-100%) występuje w przypadku pacjentek z:
- systemową RV z umiarkowanie lub ciężko obniżoną funkcją skurczową;
- nieoperowanymi siniczymi wadami serca;
- ciężkim tętniczym nadciśnieniem płucnym;
- ciężkim bezobjawowym AS;
- sztuczną zastawką;
- krążeniem Fontana z jakimkolwiek powikłaniem odległym;
- ciężkim objawowym AS.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychKlasa IV mWHO to ciężkie nadciśnienie płucne, Fontan z powikłaniem i słaba układowa prawa komora; sztuczna zastawka to dopiero III.
Pełne wyjaśnienie ›
W klasyfikacji mWHO (ESC 2018) klasa IV, czyli ekstremalnie duże ryzyko śmiertelności matczynej, obejmuje m.in. ciężkie nadciśnienie płucne, krążenie Fontana z jakimkolwiek powikłaniem odległym oraz układową prawą komorę z umiarkowanie lub ciężko obniżoną funkcją skurczową. Nieoperowane wady siniczne, sztuczna zastawka mechaniczna i ciężka bezobjawowa stenoza aortalna należą do klasy III. Według klucza CEM właściwy jest zestaw 1, 3, 6. Zestaw ten jest niepełny: do klasy IV należy także ciężka objawowa stenoza aortalna (twierdzenie 7), a zestawu 1, 3, 6, 7 nie ma wśród wariantów; D jest jedynym wariantem zawierającym wyłącznie stwierdzenia klasy IV.
Dlaczego nieWytyczne ESC dotyczące postępowania w chorobach układu sercowo-naczyniowego w ciąży, 2018, klasyfikacja ryzyka matczynego mWHO i wady wrodzone w ciąży
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-07