U dzieci po operacji metodą Fontana istotnym problemem są późne pooperacyjne zaburzenia rytmu serca. Najczęściej występują częstoskurcze nadkomorowe, dysfunkcja węzła zatokowego i zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego. Czynniki sprzyjające to między innymi:
- zewnątrzsercowy typ operacji;
- istotne zwężenia tętnic płucnych;
- wczesny wiek pacjenta w czasie operacji Fontana;
- wymiana zastawki przedsionkowo-komorowej w czasie operacji;
- wczesne pooperacyjne zaburzenia rytmu, konieczność stosowania czasowej stymulacji serca.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychPóźne arytmie po Fontanie napędzają podwyższone ciśnienie w przedsionku, wymiana zastawki i wczesne arytmie po operacji, a nie typ zewnątrzsercowy.
Pełne wyjaśnienie ›
Czynnikami sprzyjającymi późnym zaburzeniom rytmu po operacji Fontana są istotne zwężenia tętnic płucnych, które podnoszą ciśnienie w przedsionku (2), wymiana zastawki przedsionkowo-komorowej w czasie operacji (4) oraz wczesne pooperacyjne zaburzenia rytmu z koniecznością czasowej stymulacji (5). Typ zewnątrzsercowy (1) nie sprzyja arytmiom, a raczej je ogranicza, a późny, a nie wczesny wiek w czasie operacji zwiększa ryzyko (3).
Dlaczego nieAHA Scientific Statement: Evaluation and Management of the Child and Adult With Fontan Circulation, 2019, krążenie Fontana: czynniki ryzyka późnych arytmii przedsionkowych
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-07