Wskazaniem do leczenia kardiochirurgicznego infekcyjnego zapalenia wsierdzia (IZW) w trybie nagłym (24 godziny) jest:
- IZW zastawki aortalnej lub mitralnej z ciężką, ostrą niedomykalnością lub zwężeniem zastawki powodujące wstrząs kardiogenny;
- zapalenie wsierdzia na sztucznej zastawce z ciężką dysfunkcją zastawki powodujące niepoddający się leczeniu obrzęk płuc;
- IZW zastawki aortalnej lub mitralnej z dużymi wegetacjami (>10 mm) u pacjenta po przebytym zdarzeniu zatorowym;
- IZW zastawki aortalnej lub mitralnej z dużymi wegetacjami (>10 mm) i ropniem;
- IZW o etiologii grzybiczej.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychOperację w ciągu 24 godzin wymusza wstrząs kardiogenny lub obrzęk płuc z ciężką wadą zastawki.
Pełne wyjaśnienie ›
Nagłą operację (w ciągu 24 godzin) w infekcyjnym zapaleniu wsierdzia zastawek aortalnej lub mitralnej wskazuje ciężka ostra niedomykalność lub zwężenie powodujące wstrząs kardiogenny (1) albo niepoddający się leczeniu obrzęk płuc przy ciężkiej dysfunkcji sztucznej zastawki (2). Duże wegetacje po zatorze, ropień czy etiologia grzybicza są wskazaniem do operacji pilnej (w ciągu kilku dni), a nie nagłej. Klucz CEM wskazuje wariant D.
Dlaczego nieWytyczne ESC dotyczące rozpoznawania i leczenia infekcyjnego zapalenia wsierdzia (Delgado i wsp.), 2023, infekcyjne zapalenie wsierdzia
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-07