Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia nadciśnienia płucnego w wadach wrodzonych serca:
- ubytek przegrody międzykomorowej o średnicy <1 cm - konieczne jest zamknięcie interwencyjne ubytku;
- okienko aortalno płucne ok. 5 mm z prawo-lewym przeciekiem krwi, sinicą - zamykanie ubytku jest przeciwwskazane;
- ubytek przegrody międzykomorowej ok. 8 mm z dwukierunkowym przeciekiem krwi oraz stwierdzoną sinicą - zamykanie ubytku jest przeciwwskazane;
- ubytek przegrody międzyprzedsionkowej o średnicy <2 cm w badaniu echokardiograficznym jest wskazaniem do zamknięcia ubytku interwencyjnie;
- duży ubytek przegrody międzyprzedsionkowej, przeciek odwrócony (płucno-systemowy) - zamykanie ubytku jest przeciwwskazane.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychOdwrócony przeciek i sinica to sygnał STOP dla zamykania ubytku: Eisenmenger nie zamyka się cewnikiem.
Pełne wyjaśnienie ›
Przeciwwskazaniem do zamykania ubytku są odwrócenie przecieku (prawo-lewy lub dwukierunkowy z sinicą) i zespół Eisenmengera: dotyczy to okienka aortalno-płucnego z przeciekiem prawo-lewym (2), ubytku międzykomorowego 8 mm z przeciekiem dwukierunkowym i sinicą (3) oraz dużego ubytku międzyprzedsionkowego z odwróconym przeciekiem (5). Mały ubytek międzykomorowy <1 cm nie wymaga zamknięcia (1), a o zamknięciu ubytku międzyprzedsionkowego decyduje przeciążenie prawej komory, a nie średnica <2 cm (4).
Dlaczego nieWytyczne ESC dotyczące postępowania w wadach wrodzonych serca u dorosłych (ACHD), 2020, rozdziały o wadach prostych i złożonych · Wytyczne ESC/ERS dotyczące diagnostyki i leczenia nadciśnienia płucnego, 2022, klasyfikacja kliniczna, leczenie
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-07