Ubytki przegród i kanał przedsionkowo-komorowy

32 pytania CEM z testu PES z kardiologii dziecięcej o zagadnieniu „Ubytki przegród i kanał przedsionkowo-komorowy”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

1. 57
   wiosna 20262,5-miesięczny pacjent z masą ciała 3,2 kg, z objawami niewydolności krążeniowo-oddechowej w trakcie leczenia na oddziale intensywnej terapii, z rozpoznaniem echokardiograficznym mnogich ubytków przegrody międzykomorowej - ubytek okołobłoniasty odpływowy średnicy 7 mm, co najmniej dwa ubytki w mięśniowej koniuszkowej części przegrody międzykomorowej o szerokości strumienia w badaniu echo 4 mm i 3 mm oraz dodatkowo kilka strumieni przecieku o średnicy poniżej 1 mm. Wskaźnik sercowo-płucny 0,8. Cechy radiologiczne istotnie zwiększonego przepływu płucnego. Wskaż właściwe postępowanie:
2. 76
   wiosna 2026W przezklatkowym badaniu echokardiograficznym 4-letniej dziewczynki, która została skierowana na badanie z powodu cichego szmeru nad sercem wysłuchanego przez lekarza POZ stwierdzono powiększenie prawego przedsionka i prawej komory. W badaniu nie uwidoczniono ubytku w przegrodzie międzyprzedsionkowej, komunikacji typu żyły głównej górnej i dolnej ani patologii zastawki płucnej. Prędkość fali zwrotnej do prawego przedsionka wynosiła 2,1 m/s. Która z wad została przeoczona?
3. 86
   wiosna 2026Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące kwalifikacji do przezskórnego zamykania ubytku przegrody międzyprzedsionkowej (ASD) u pacjentów dorosłych:
4. 108
   wiosna 2026Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące całkowitego ubytku przegrody przedsionkowo-komorowej:
5. 6
   wiosna 2025U noworodka w 4. dobie życia rozpoznano okołobłoniasty ubytek międzykomorowy o średnicy 4 mm. Podczas rozmowy z rodzicami, na pytanie dotyczące rokowania należy odpowiedzieć, że:
6. 25
   wiosna 2025Przebieg naturalny ubytku przegrody międzykomorowej zależy od wielu czynników. Wyróżnia się następujące warianty ewolucji ubytku międzykomorowego, z wyjątkiem:
7. 41
   wiosna 2025Jaki jest typowy objaw kliniczny hemodynamicznie istotnego ASD II u dzieci?
8. 42
   wiosna 2025Który z poniższych genów jest związany ze zwiększonym ryzykiem rozwoju ubytku przegrody międzyprzedsionkowej typu II (ASD II)?
9. 43
   wiosna 2025Które cechy echokardiograficzne u pacjenta z VSD mogą wskazywać na rozwój nadciśnienia płucnego?
10. 44
    wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia zabiegowego ASD:
11. 59
    wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia nadciśnienia płucnego w wadach wrodzonych serca: 1) ubytek przegrody międzykomorowej o średnicy <1 cm - konieczne jest zamknięcie interwencyjne ubytku; 2) okienko aortalno płucne ok. 5 mm z prawo-lewym przeciekiem krwi, sinicą - zamykanie ubytku jest przeciwwskazane; 3) ubytek przegrody międzykomorowej ok. 8 mm z dwukierunkowym przeciekiem krwi oraz stwierdzoną sinicą - zamykanie ubytku jest przeciwwskazane; 4) ubytek przegrody międzyprzedsionkowej o średnicy <2 cm w badaniu echokardiograficznym jest wskazaniem do zamknięcia ubytku interwencyjnie; 5) duży ubytek przegrody międzyprzedsionkowej, przeciek odwrócony (płucno-systemowy) - zamykanie ubytku jest przeciwwskazane. Prawidłowa odpowiedź to:
12. 66
    wiosna 2025Wskaż fałszywe stwierdzenie/a dotyczące ubytku w przegrodzie międzykomorowej (VSD):
13. 67
    wiosna 2025Ubytek przegrody przedsionkowo-komorowej jest wadą wrodzoną serca, która:
14. 77
    wiosna 2025W postaci całkowitej ubytku przedsionkowo-komorowego mięśnie brodawkowate w lewej komorze są:
15. 78
    wiosna 2025W przeciwieństwie do „cleftu” w ubytku przedsionkowo-komorowym, „cleft” izolowany zastawki dwudzielnej:
16. 81
    wiosna 2025Noworodek w 2. dobie życia z rozpoznanym przełożeniem wielkich pni tętniczych, ubytkiem w przegrodzie międzykomorowej typu malalignment do przodu i zwężeniem podaortalnym. Które z poniższych nieprawidłowości musimy koniecznie wykluczyć w badaniu echokardiograficznym?
17. 82
    wiosna 20253-miesięczne niemowlę płci męskiej u którego w badaniu echokardiograficznym rozpoznano koarktację aorty i ubytek w przegrodzie międzykomorowej. Jaki typ ubytku w przegrodzie międzykomorowej najczęściej towarzyszy koarktacji aorty?
18. 107
    wiosna 2025Zgodnie z wytycznymi Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego z 2020 roku zamykanie ubytków przegrody międzyprzedsionkowej u pacjentów dorosłych jest rekomendowane lub dopuszczone we wszystkich niżej wymienionych przypadkach, z wyjątkiem:
19. 9
    wiosna 2024W postaci całkowitej ubytku przedsionkowo-komorowego typ A wg Rastelliego nici ścięgniste płatka przedniego pomostującego przyczepiają się do:
20. 60
    wiosna 2024Przezskórne (interwencyjne) zamykanie ubytku przegrody międzyprzedsionkowej (ASD) jest zalecane u pacjentów z: 1) ASD typu otworu pierwotnego (ASD I); 2) ASD typu otworu wtórnego (ASD II) po przebytym incydencie niedokrwiennym w mechanizmie zatorowości skrzyżowanej; 3) ASD typu otworu wtórnego (ASD II) ze współistniejącym częściowym nieprawidłowym spływem żył płucnych; 4) zespołem Eisenmengera; 5) dużym przeciążeniem prawej komory, ze stosunkiem Qp:Qs = 2,5. Prawidłowa odpowiedź to:
21. 68
    wiosna 2024Do wad często współistniejących z ubytkiem przegrody przedsionkowo-komorowej nie należy:
22. 80
    wiosna 2024Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pacjenta z ubytkiem międzyprzedsionkowym:
23. 119
    wiosna 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące oceny ubytku w przegrodzie międzyprzedsionkowej w przezprzełykowym badaniu echokardiograficznym: 1) rąbek aortalny należy oceniać w położeniu głowicy w środkowej części przełyku, a optymalny kąt to około 45°; 2) rąbek tylny należy oceniać w położeniu głowicy w środkowej/górnej części przełyku, a optymalny kąt to około 0°-15°; 3) rąbek dolny (od żyły głównej dolnej) należy oceniać w położeniu głowicy w środkowej lub dolnej części przełyku, a optymalny kąt to około 90°; 4) rąbek od zastawek przedsionkowo-komorowych należy oceniać w położeniu głowicy w środkowej części przełyku, a optymalny kąt to 0°-15°; 5) rąbek od zatoki wieńcowej należy oceniać w położeniu głowicy w dolnej części przełyku z odgięciem to tyłu, a optymalny kąt to około 0°. Prawidłowa odpowiedź to:
24. 39
    jesień 2023Przeciwwskazaniem do przezskórnego zamknięcia ubytku przegrody międzyprzedsionkowej nie jest:
25. 41
    jesień 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przezskórnego zamykania ubytku przegrody międzyprzedsionkowej (ASD): 1) ASD typu otworu pierwotnego (ASD I) jest przeciwwskazaniem do leczenia interwencyjnego; 2) hemoliza jest jednym z częstszych powikłań po interwencyjnym zamknięciu ASD typu otworu wtórnego (ASD II); 3) ASD typu otworu wtórnego (ASD II) ze współistniejącym częściowym nieprawidłowym spływem żył płucnych kwalifikuje się do leczenia operacyjnego; 4) u pacjentów z PVR 3-5 WU należy rozważyć zamknięcie ASD, o ile istnieje istotny przeciek lewo-prawo (Qp:Qs > 1,5); 5) u pacjentów z zespołem Eisenmengera zamykanie ASD II jest przeciwwskazane. Prawidłowa odpowiedź to:
26. 100
    jesień 2023Do pośrednich objawów ubytku międzyprzedsionkowego stwierdzanych w badaniu echokardiograficznym nie zalicza się:
27. 114
    jesień 2023W ocenie echokardiograficznej istotnego hemodynamicznie ubytku w przegrodzie międzyprzedsionkowej ważna jest ocena:
28. 115
    jesień 2023W ocenie echokardiograficznej, istotnego hemodynamicznie ubytku w przegrodzie międzykomorowej ważna jest ocena:
29. 25
    wiosna 2023Wskaż stwierdzenie fałszywe odnoszące się do atrezji tętnicy płucnej bez ubytku przegrody międzykomorowej:
30. 26
    wiosna 2023Przeciwwskazaniem do przezskórnego zamknięcia ubytku przegrody międzyprzedsionkowej jest:
31. 27
    wiosna 2023Stretch diameter (średnica rozciągnięta) ustalony na podstawie pomiaru cewnikiem balonowym wymiarującym w trakcie cewnikowania serca przed zamknięciem ubytku przegrody międzyprzedsionkowej jest:
32. 51
    wiosna 2023Do najczęstszych nieprawidłowości współistniejących z ubytkiem przegrody międzyprzedsionkowej nie należy: