Meksyletyna jest lekiem antyarytmicznym klasy IB (klasyfikacja Vaughana-Williamsa). Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
- nie należy stosować u pacjentów z obniżoną frakcją wyrzutową;
- może być stosowana w skojarzeniu z beta-blokerami;
- skuteczna w profilaktyce nadkomorowej i komorowej arytmii;
- może działać proarytmicznie;
- nie wydłuża odstępu QT.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychMeksyletyna działa na komory, nie na przedsionki, i nie wydłuża QT.
Wyjaśnienie kwestionuje Klucz CEM: Klucz wskazuje zestaw 2,5 jako komplet stwierdzeń prawdziwych, ale pomija stwierdzenie 4: meksyletyna, jak inne leki antyarytmiczne, może działać proarytmicznie, więc to stwierdzenie jest prawdziwe, a zestaw 2,4,5 nie występuje wśród odpowiedzi. Stwierdzenie 1 (zakaz stosowania przy obniżonej frakcji wyrzutowej) jest dyskusyjne: zaleca się ostrożność, a nie bezwzględny zakaz. Stwierdzenie 3 jest błędne.
Pełne wyjaśnienie ›
Klucz CEM wskazuje zestaw 2,5: meksyletyna (klasa IB) może być stosowana w skojarzeniu z beta-adrenolitykami (2) i nie wydłuża odstępu QT, a często go skraca (5), dlatego bywa używana m.in. w zespole wydłużonego QT typu 3. Skuteczna jest w arytmiach komorowych, a nie nadkomorowych, więc stwierdzenie 3 jest błędne. Klucz pomija stwierdzenie 4 (możliwe działanie proarytmiczne), które jest prawdziwe, oraz stwierdzenie 1 (ostrożność przy obniżonej frakcji wyrzutowej), które ma podstawę w piśmiennictwie; zob. komentarz do klucza.
Dlaczego nieWytyczne ESC 2022 dotyczące komorowych zaburzeń rytmu i zapobiegania nagłemu zgonowi sercowemu, 2022, meksyletyna w zespole wydłużonego QT i arytmiach komorowych · Program specjalizacji w dziedzinie kardiologii dziecięcej, CMKP, leczenie przeciwarytmiczne u dzieci
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-07